casa |  | Informação em Saúde >  | setor de Saúde | Seguro de Saúde

O que são Seguro de Saúde Co- pagamentos e franquias

? Seguro de saúde co- pagamentos e franquias são a maneira de uma companhia de seguros de contas de cuidados de saúde divisão entre ele eo titular da apólice. Para garantir que você está recebendo a cobertura que você precisa a um preço razoável , você deve saber quais são os limites , máximos e opções de cobertura significa em seu plano de saúde , por exemplo, como co- pagamentos e franquias funcionam e como eles afetam o prêmio que você paga para a saúde seguro . O que é um co-pagamento ?

A co-pagamento é a quantidade de dinheiro que você paga do próprio bolso para um serviço médico coberto. Co -pagamentos são tipicamente um valor em dólar plana para o escritório a visita de um médico , prescrições ou testes de laboratório . Por exemplo, se o seu seguro tem um co-pagamento US $ 10 e seu médico cobra US $ 50 para uma visita ao consultório , você pagar R $ 10 do seu bolso , ea companhia de seguros paga US $ 40. Normalmente, há um co-pagamento de serviços médicos de rotina e prescrições.
O que é Co -seguro ?

A variação de um co -pagamento é co-seguro . Este é o lugar onde você é obrigado a pagar uma porcentagem de uma conta médica , com a companhia de seguros do pagamento do saldo . Por exemplo, se sua companhia de seguros oferece 80/20 co-seguro , você vai pagar 20 por cento, ea companhia de seguros paga 80 por cento de despesas médicas cobertas. Apólices de seguro de saúde pode ter um máximo anual para co-paga ou co-seguro . Quando você acertar o máximo para o ano , a seguradora paga todos os encargos até o final do ano.
O que é uma franquia ?

A franquia é a quantia que deve pagar do próprio bolso pelos serviços médicos antes de chutes de cobertura de seguro dentro Uma política pode exigir que você paga uma certa franquia anual antes de o seguro cobre todos os serviços médicos , ou ele pode ter diferentes franquias para tipos diferentes de serviços médicos ou para dentro da rede e provedores de fora da rede. Planos podem exigir que você paga uma primeira franquia e , em seguida, uma percentagem de co -pagamento ou de co-seguro . Apólices de seguro de saúde geralmente incluem franquias para grandes despesas médicas , como a cirurgia de internamento .
Equilibrar os custos e benefícios

Seu co- pagamentos e franquias estão diretamente ligados à saúde prémios de seguro que você paga. Você pode querer um baixo prêmio mensal, mas você deve considerar se você pode pagar os maiores despesas fora do bolso de maior co- pagamentos e franquias . Por exemplo, se você escolher uma elevada co-pagamento e /ou dedutíveis para manter os prémios para baixo, mas , em seguida, são atingidos com um período de problemas de saúde e tratamentos médicos inesperados , você pode esgotar rapidamente os seus próprios recursos. Por outro lado, se você está em excelente saúde e raramente usam os serviços médicos , pode ser seguro com uma elevada co-pagamento ou dedutíveis em sua política de saúde.