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Explicação simples do Medicare

Medicare não se presta a explicação simples. Primeiro, é um programa do governo federal. Disse o suficiente. Além disso, como toda a cobertura de seguro de saúde , pouco parece ser em preto ou branco, com áreas cinzentas dominando a paisagem específica. No entanto , as duas peças principais (A e B ) de Medicare pode ser definida rapidamente . As duas áreas de cobertura adicionais ( C e D) pode , pelo menos , ser observado para ajudar você a entender o seu propósito. Para ser elegível para a cobertura do Medicare , você deve ser 65 anos ou mais . Medicare Parte A

Parte A cobre para serviços de médicos "entidades ". Esta cobertura contém benefícios para hospitais, instalações de cuidados de enfermagem especializados , a casa de saúde e tratamento de cuidados paliativos. Para tratamento hospitalar -paciente, você está coberto por até 90 dias para cada " período de doença. " Pacientes do Medicare deve satisfazer uma franquia antes que os benefícios começam . Depois que você está fora do hospital por 60 dias após o tratamento in- paciente, você pode estar coberto por um outro " feitiço da doença " por até 90 dias. Períodos de tempo adicional para enfermagem especializados , casa de saúde e cuidados paliativos com base nas diferenças em suas taxas e tipos de tratamento.
Medicare Part B

parte B, um opcional característica , cobre por serviços não- instituição, como visitas , vacinas , testes de médicos e outros serviços ambulatoriais . Para aqueles que recebem pagamentos mensais da Segurança Social , o governo irá deduzir prémios Parte B para você - em torno de US $ 100 por mês. Como parte A, antes Medicare paga nada , você deve atender montantes anuais dedutíveis . Sempre saber se o seu médico aceita pagamentos do Medicare , como você vai ser responsável por todos os encargos que estão em excesso destes reembolsos de seguros.
Parte C

Chamado Medicare Advantage (MA), esta cobertura é oferecida por empresas de seguros privados e efetivamente substitui partes A e B. Você deve estar matriculado em ambos cobertura do Medicare padrão ( partes A e B) para ser elegível para esta proteção. Planos Parte C pode ser estruturado como HMOs (organizações de manutenção da saúde ), PPP (planos de prestadoras de serviços preferenciais ) ou taxa privada para planos de serviço , o que significa que você pode usar qualquer médico disposto a aceitar o pagamento Medicare para os serviços. MA planos são populares porque você pode obter serviços disponíveis a partir de Medicare, como cobertura odontológica e visão.
Parte D

Medicare Parte D oferece cobertura de medicamentos de prescrição . Disponível desde 2006 , a cobertura da Parte D pode ser um benefício maravilhoso para os idosos que devem continuar um regime de medicamentos caros em uma base regular. Como as partes A e B, há uma penalidade se matricula na Parte D em uma hora do que o período de inscrição anual ou quando você virar 65 . Sanções para inscrição tardia são semelhantes, geralmente em torno de 10 por cento do prémio mensal combinado com o número de meses decorridos antes de inscritos. Períodos de inscrição anuais executado a partir de 15 novembro - 31 dezembro de cada ano.
Medigap Cobertura

Uma alternativa à Parte C Advantage planos médicos , a cobertura Medigap tenta preencher as "lacunas "no Medicare partes A e B. Quando você examina a cobertura oferecida por partes A e B, você vai aprender que existem lacunas que vai custar-lhe dinheiro do próprio bolso , mesmo depois de franquias anuais sejam atendidas. Parte de compra C MA planeja elimina e substitui as partes A e B, enquanto Medigap auxilia na cobertura quando você ainda tem partes A e B. Medigap planos são oferecidos por empresas de seguros privados.