O governo federal exige que certos grupos de ser elegíveis para o Medicaid , para que os estados para obter financiamento Medicaid. Por exemplo, SSI ( Supplemental Security Income ) beneficiários e crianças nascidas de mulheres grávidas Medicaid- elegíveis, bem como certos beneficiários do Medicare , são abordados nesta categoria.
Opcional Elegibilidade
Além dos grupos de cobertura obrigatória , os Estados podem também , opcionalmente, fornecer Medicaid para outros grupos, por vezes referido como " categoricamente necessitados. " Estados que , opcionalmente, oferecem cobertura para os indivíduos no grupo categoricamente necessitados receber fundos de contrapartida do governo federal. Exemplos incluem certas crianças de baixa renda e selecionar indivíduos idosos, cegos ou com deficiência com renda superior a do limiar da cobertura obrigatória, mas abaixo do nível da pobreza.
Medicamente Needy
Estados-Membros podem também utilizar um programa "medicamente necessitados " para fornecer Medicaid para outras pessoas com renda superior ao permitido sob os grupos de cobertura obrigatórias ou facultativas . No âmbito deste plano , os beneficiários do Medicaid pode gastar seu excesso de renda sobre despesas médicas até que sua renda é reduzida para o nível que se qualifica para o programa Medicaid do estado .