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HMO vs. PPO Custo

Dois dos mais populares tipos de seguro de saúde são os planos HMO e PPO . Os dois são semelhantes em muitos aspectos, mas suas variações vai fazer a diferença quando se comparam os custos totais versus os prémios mensais . Antes que seja possível dizer que, ou plano é menos caro do que o outro , você deve entender as diferenças e estimar como suas necessidades médicas pessoais irão afetar o que o plano vai custar-lhe a longo prazo . Basics HMO

uma organização de manutenção da saúde , geralmente referidos como um plano de saúde , é uma rede de profissionais médicos que são contratados com a companhia de seguros para fornecer cuidados para suas necessidades médicas. HMO planos são o tipo mais barato de cobertura de saúde do grupo , mas exigem que você selecione um provedor de cuidados de saúde primários , às vezes chamado de um gatekeeper , que depois remete para quaisquer especialistas que possam ser necessárias . Membros HMO deve ficar dentro da rede ou pagar por fora da rede de cuidados fora do bolso.
PPO Basics

PPO significa organização fornecedor preferencial . A PPO é criado em torno de uma rede de profissionais a partir do qual você pode escolher livremente para todos os serviços médicos necessários. A PPO custa mais do que um plano de saúde , mas também lhe dá a oportunidade de selecionar fora da rede cuidadores se você estiver disposto a pagar a diferença de custo entre o seu fornecedor escolhido eo custo do mesmo cuidado dentro da rede. Este tipo de sistema é ideal para famílias que querem manter seu médico de família , mesmo que ele não é um membro da rede PPO .
Atenção Básica

em um plano de saúde , você deve selecionar um médico de atenção primária da rede ao qual você pertence . O seu médico de cuidados primários é responsável por diagnosticar e interpretar suas necessidades, e , em seguida, referindo-lo aos especialistas apropriados para os cuidados necessários para além do que seu escritório é capaz de fornecer . PPO planos não use médicos de cuidados primários , permitindo-lhe gerir as suas próprias necessidades de cuidados de saúde e selecionar especialistas e outros cuidados quando necessário mesmo.
Emergency Care

Ambos seguro planos permitem que você procurar atendimento de emergência fora da rede, se cuidados em rede poderia pôr em perigo a si ou complicar a situação. Uma vez estabilizada a situação médica, você será informado sobre como continuar cuidados dentro da rede , se você tiver um plano de saúde , ou a opção de transferir para a rede ou pagar a diferença de custos de cuidados fora do bolso se você tiver um PPO . Se você optar por procurar fora-de- rede de cuidados , o custo do PPO será provavelmente muito maior do que o que você já está pagando acima dos prémios PPO regulares. Este custo adicional não se reflete em seus prémios de PPO , e é faturado diretamente para você do lado de fora da cobertura política regular.
Planos Comparações básicas Custo

PPO são geralmente mais caro do que HMO planeja tanto quanto a política de base está em causa. Além disso, se você optar por um especialista ou outro prestador de serviços médicos de fora da rede , você é responsável pelo pagamento da diferença entre o custo real para o cuidado e do valor do contrato o seu plano de PPO paga para provedores de rede.