A Lei do Orçamento Equilibrado de 1997 ajudou a reduzir o défice e equilibrar o orçamento federal , de acordo com a empresa de pesquisa Consultores Setor Público . O ato incluiu reduções programa Medicare do país que fornece seguro de saúde de baixo custo , principalmente para pessoas com 65 anos de idade ou mais velhos e do programa Medicaid que fornece seguro de saúde gratuito para os indivíduos e famílias de baixa renda . As reduções no financiamento para Medicare e Medicaid eram mais do que o estimado , no entanto , assim que a nova lei foi aprovada para restaurar alguns dos serviços que foram cortadas .
Alterações no Ambulatório Prospective Payment System
a nova lei cancelou um 5,7 por cento proposto queda no financiamento para o sistema de pagamento prospectivo ambulatorial. O sistema , conhecido como OPPS , foi criada em 1997 e paga hospitais para prestar determinados serviços ambulatoriais para pessoas com Medicare. Cancelar a redução restaurado cerca de 3.900 milhões dólares americanos para os hospitais em cinco anos. O ato também protegeu os ganhos e perdas para a OPPS por três anos, a restauração de uma estimativa de US $ 1,4 bilhão para hospitais em cinco anos. Hospitais rurais foram a escolha no ato de se mudar para a OPPS ou ficar sob a sua estrutura de reembolso baseado nos custos correntes , restaurando cerca de US $ 800 milhões para os hospitais em cinco anos.
Mudanças à Administração Financiamento Saúde
a Administração financiamento da saúde foi dirigido no ato de pagar os serviços de reabilitação com base em uma base por caso, em vez de uma base per -diem . A agência federal , que foi renomeado os Centros de Serviços Medicare e Medicaid em 2001, administra o programa Medicare e trabalha com os governos estaduais para administrar Medicaid. Essa mudança , além de pagamentos de aprimoramento para os hospitais que estão isentos do sistema de pagamento prospectivo ambulatorial, restaurado cerca de US $ 300 milhões para hospitais em cinco anos.
Mudanças Hospitais de Ensino e Prestadores de Cuidados de Saúde Início
O ato também deu hospitais de ensino um aumento nos pagamentos de educação médica indiretos , totalizando 6,5 por cento em 2000 e 6,25 por cento em 2001 , restaurando cerca de US $ 600 milhões para hospitais de ensino ao longo de cinco anos. Pagamentos de educação médica indiretos são dadas aos hospitais com médicos residentes envolvidos em um programa de pós-graduação médica aprovado. Prestadores de cuidados de saúde em casa também receberam um atraso de um ano em uma queda de 15 por cento prevista nos pagamentos de saúde em casa , restaurando cerca de 450 milhões dólares para os hospitais com agências casa de saúde ao longo de cinco anos.