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Como obter o seguro de pagar quando ele é negado

? Quando sua empresa de seguro de saúde nega pagamento de uma conta médica , você pode encontrar-se lutando para vir acima com os fundos para pagar a dívida. Se você sentir a seguradora negou um projeto de lei que deveriam ter sido pagos nos termos da apólice , você pode recorrer da decisão. Alguém na empresa irá rever o seu pedido, e você pode ter sucesso em ter a decisão revertida. Coisas que você precisa
cópia de sua apólice de seguro
Cópia da fatura discriminada
Denial carta ou declaração
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1

Reveja a cópia do sua apólice de seguro . Muitas políticas são longas e tornam a leitura chata , por isso é possível que você esquecido alguma seção da política em sua leitura inicial. Olhe para a linguagem política que se refere à sua situação. Por exemplo, se a seguradora negou um serviço , porque você não obter a aprovação deles antes de ter o serviço, você pode ser capaz de superar essa objeção se você pode provar a sua situação era uma emergência que não permitem tempo para aprovação . Se você viu um médico que não fazia parte da lista de provedores da companhia de seguros , você pode ser capaz de provar que o médico era o único que poderia oferecer o serviço que você precisa.
2

Duplo verifique carta de negação da companhia de seguros para garantir que o médico ou hospital entrou com a reclamação original corretamente . As companhias de seguros usam códigos alfanuméricos para listar os serviços prestados eo diagnóstico dado . Uma letra ou número equivocada pode resultar em informação errada. Confira o seu informações também , especialmente a sua data de nascimento e número de seguro médico. Se você encontrar um erro no pedido inicial , peça ao provedor para apresentar um novo pedido com as informações corretas.
3

Escreva uma carta para a companhia de seguros apelando a negação . Indique por que você sente que deve pagar o seu pedido . Use fatos para apoiar o seu pedido e fornecer detalhes, tais como o serviço exato que você recebeu , o nome eo endereço do fornecedor , e as datas do serviço. Consulte a disposições específicas da sua apólice de seguro que você sente ponto a sua obrigação de pagar o crédito . Envie a carta para o endereço sobre o pedido de apelação.
4

Alistar seu médico ou outro profissional para ajudá-lo . Se a companhia de seguros continua a negar o seu pedido , dizendo que o serviço não é necessário, peça ao seu médico para escrever uma carta para a companhia de seguros afirmando por isso que você precisava do serviço.
5

Acompanhamento em seu recurso. Pergunte a companhia de seguros que você pode fazer para acelerar o processo de revisão. Pergunte o status do seu pedido , e que está a lidar com isso. Ofereça-se para fornecer mais informações. Permanecem educado. Anote a data, hora e nome da pessoa com quem falar e manter um registro . Consulte estas conversas em todas as letras de recurso de acompanhamento .
6

Contacte escritório de seguro do seu estado. Se a sua companhia de seguros continua a negar o seu pedido, e você sente o serviço deve ser coberto, em contato com o escritório do estado que o seguro de saúde no exterior. Isso pode ser um comissário de seguros ou ombudsman . Explique sua situação e pedir ajuda para resolver o problema .