Escreva a data na qual você estão a preparar a sua carta de apelo . Em seguida, escreva seu nome e endereço , seguido do nome e endereço do departamento de sinistros análise da empresa de seguro de saúde que negou seu pedido médico .
2
Escrever " Departamento Caro Claims comentário" como a saudação. Mencione na primeira frase da carta o seu nome e os seus números de identificação de plano de saúde , tais como o seu número de assinante , grupo número da apólice /ou número de reclamação . Além disso, incluir a data de seu serviço médico, o custo do serviço eo nome de seu médico assistente .
3
Estado a razão pela qual o seu pedido médico foi negado , conforme explicado na negação carta que recebeu. Use as palavras exatas do plano de saúde utilizado na sua carta de negação .
4
Dê um breve histórico da doença que você teve ou ainda tem . Enfatize por que passou o tratamento a ser debatido e por que foi necessário no seu caso.
5
Descreva por que você acredita que a decisão de negar o pedido médico estava errado. Por exemplo, se o seu médico assistente tem documentação que apresentou seu pedido médico em tempo, explicar isso. Leia o livro a política do plano de saúde e tentar usar a linguagem do plano , ao explicar por que a negação deve ser anulada .
6
Diga ao departamento de sinistros revisar o que você quer o plano de cuidados conseguiu fazer. Por exemplo , pergunte ao plano de saúde a reconsiderar o pedido de pagamento integral dentro de um determinado número de dias. Mencione que você entrará em contato com um advogado ou o seu departamento de estado de seguro se o plano de saúde não reconsiderar seu pedido médico .
7
Incluir uma carta de seu médico ou médico especialista que fornece informações específicas relacionadas com o seu caso. Além disso, incluir informação no prontuário que apoia a sua posição como relatórios de radiologia /patologia, uma página eletrônica apresentação de reclamações confirmação ou notas de progresso .
8
Escrever " Atenciosamente ", como o seu encerramento e assinar a carta . Mencione que você incluiu cercos , e listar suas informações de contato . Leia sobre a letra e procure por erros de ortografia ou gramática. Certifique-se que a carta é concisa e clara.