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Programas Medicare D

Medicare era composta de duas partes , quando foi criado , em 1965, parte A coberto benefícios hospitalares de internação , e parte B , coberta sobretudo ambulatorial cuidados hospitalares e serviços preventivos . . Mais tarde , o Medicare acrescentou mais duas partes, C, normalmente chamado de Medicare Advantage, e D. Medicare Advantage permite que os beneficiários obter Parts seu A e B benefícios de empresas privadas , enquanto a Parte D abrange medicamentos prescritos. Parte D pode ser comprado ou como um plano independente ou como parte do Medicare Advantage. Inscrição

Você deve participar de uma Parte D quando você se tornar o primeiro elegíveis para o Medicare . Se você não fizer isso, e você não tinha outra droga cobertura , você será responsável pelo pagamento de uma multa de inscrição mais tarde. A multa de inscrição será adicionado a seus prémios mensais Parte D .
Área de serviço planos

Parte D , como o Medicare Advantage, são vendidos por área de serviço, geralmente por município. Você pode não ser capaz de encontrar os mesmos planos Parte D oferecidos em todas as áreas de serviços , apesar de algumas das maiores companhias de seguros vendem as mesmas políticas da Parte D ao longo de um único estado. Você também pode ser capaz de encontrar o mesmo plano vendida sob nomes diferentes em diferentes áreas. No entanto, se você se mover de um país para outro, ou de um estado para outro , é provável que você terá que mudar de planos Parte D .

Benefícios

Nem todos os planos da Parte D cobrir todas as drogas. As drogas exatas coberto , em que quantidade e se você obter os benefícios para ambos os medicamentos genéricos e de marca diferem pelo plano e da empresa. Muitas companhias de seguros da Parte D vender seus planos em " camadas ". A camada mais barato tem a menor cobertura para os medicamentos menor número , geralmente os genéricos só , enquanto que níveis mais elevados cobrir marcas em percentuais mais elevados . Medicare.gov oferece um localizador nacional plano Parte D , que permite aos usuários procurar por planos que cobrem os seus medicamentos .
Franquias

Parte D planos geralmente vêm com uma franquia anual . Franquias são o que os usuários devem pagar antes de seguros começa a oferecer benefícios. Parte D benefícios que obtém através do Medicare Advantage não pode ter uma franquia separada, mas stand-alone Parte D planeja quase sempre faz. Em 2011, as empresas não podem definir um Parte D franquia maior do que US $ 310, mas esse valor pode mudar anualmente. Alguns planos Parte D têm menores ou sem franquia , em troca de prémios mais elevados , co-pagamentos ou custos de co-seguro .
Furo da filhós

Uma das características mais desconcertantes de Medicare Parte D é o que é muitas vezes chamado de " buraco de rosca ". Depois de cumprir a sua franquia , você paga apenas uma parte do montante aprovado pelo Medicare para medicamentos , enquanto o seguro Parte D paga o resto . No entanto, depois que seus custos com medicamentos totalizar até mais do que o limite de cobertura inicial , você deve pagar todos os custos a si mesmo até que você conheça o nível de cobertura catastrófica . Você ainda tem que pagar prémios mensais para manter o seu seguro durante este tempo. Em 2011 , as reformas destinadas a ajudar a fechar o buraco entrou em vigor. Beneficiários imediatamente começou a receber descontos em ambos os medicamentos genéricos e de marca , enquanto no buraco. Descontos adicionais devem ser lançados a cada ano até 2020 , quando os usuários pagam apenas 25 por cento dos custos com medicamentos , enquanto no buraco.