Um amplo objetivo de planos de saúde é reduzir as despesas de saúde , incidindo sobre os cuidados preventivos . HMOs promover rotina e bem-estar visitas para evitar cuidado mais caro mais tarde. HMOs exigem que você selecione um provedor de cuidados primários que irá direcionar todos os seus cuidados. Seu nome vai em uma lista enviada aos prestadores mensais para que eles saibam quem está inscrito no plano de saúde e selecionou -os como um provedor. Provedores são pagos uma taxa mensal , chamada capitação, para cada paciente nesta lista.
HMO Vantagens
HMOs têm muitas vantagens sobre outros tipos de planos de saúde. HMOs são tipicamente mais baixas nos custos de fora do bolso. O prémio mensal é baixa, e você não irá incorrer em franquias e máximos , como faria com outros tipos de plano . Muitos planos de saúde renunciar co-pagamentos ou ter valores co- pagamento de pequeno porte. HMOs incentivar cuidados preventivos e muitas vezes oferecem cuidados de rotina , sem custo adicional para o assinante. Como os serviços são considerados programada, você sabe que sua parte da partilha de custos antes de receber serviços.
HMO Limitações
A maior desvantagem de ter um plano de saúde é o inflexibilidade do projeto de plano . Você deve selecionar um prestador de cuidados primários (PCP ), que direciona todos os seus cuidados. O PCP fornece encaminhamentos para especialistas , e você deve seguir este caminho ou o plano de saúde não vai cobrir os seus cuidados. Você deve ficar dentro da rede do provedor de HMO , e se você for fora dele a procurar cuidados , exceto em situações de emergência , os seus serviços não serão cobertos. Você será responsável pelo pagamento de todas as contas incorridos a partir de provedores de fora da rede.
Encontrar individuais HMOs
Encontrar um plano de saúde para você e sua família não é difícil. Você pode optar por trabalhar com um agente de seguros de saúde que irá ajudá-lo com o processo. Um agente vai pesquisar seguradoras , obter cotações , fornecer-lhe com a aplicação e entregar a política para você . Você também pode escolher para entrar em contato diretamente com as seguradoras comparar os planos , obter cotações e aplicar. A maioria das operadoras permitem que você faça tudo isso por meio de seus sites.