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Washington State High Risk Insurance

seguro de saúde de alto risco no estado de Washington está disponível através da organização sem fins lucrativos de Washington State Health Insurance Pool. Moradores do Estado rejeitou por razões médicas pode usar o programa para obter o seguro de saúde individual. Ele foi criado no âmbito da Lei 1987 Acesso Seguro de Saúde e alterado em 2000, em resposta ao mercado de seguros de saúde do estado no final de 1990 . Não Medicare elegibilidade

candidatos WSHIP devem ser residentes do estado de Washington , serão elegíveis para o Medicare e ser rejeitado por seguro de saúde individual ou viver em um país onde o seguro de saúde individual está disponível. Dependentes são elegíveis se forem solteiros e menores de 19. Crianças com mais de 19 são elegíveis se desativado.

Candidatos são inelegíveis se rescindido cobertura WSHIP no ano passado (a menos que eles pegaram uma cobertura contínua e , em seguida, foram retiradas por qualquer outro motivo que não pagar prémios mensais ) , são presos , recebeu US $ 2 milhões em benefícios , estão cobertos por um programa duplicado ou tornou-se elegível para a assistência médica em 01 de julho de 2008 ou posterior.
Medicare Elegibilidade

Elegibilidade para os beneficiários do Medicare inclui Washington residência estado, a inscrição no Medicare partes A e B e as provas de rejeição baseada no médico , aumento dos prémios , os pilotos restritivas ou limitações condição pré-existente em um Medigap políticas ( ou nenhum acesso a qualquer cobertura Medigap abrangente ou seleção razoável de planos Medicare Advantage ) .
Disponíveis planos não- Medicare

planos WSHIP disponíveis para aqueles não no Medicare incluem fornecedores preferenciais , que paga 80 por cento dos encargos provedor de rede e 60 por cento de fora da rede do provedor encargos eo plano padrão que paga 80 por cento , tanto para rede e provedores de fora da rede. Ambos têm uma gama de franquias e co-pagamentos para medicamentos prescritos.

O plano de fornecedor preferencial HSA- qualificado apresenta uma franquia alta e pode ser combinado com uma conta de poupança de saúde federais. Ele inclui uma franquia de $ 3.000 para despesas médicas e medicamentos , além dos limites anuais de despesas fora do bolso.

Dois outros planos são limitados fornecedor preferencial A e B. O primeiro apresenta a mesma cobertura de 80/60 como o plano de fornecedor preferencial , mais uma franquia conjunto e co- paga por medicamentos sujeitos a um máximo anual .

O segundo características sem a cobertura de maternidade , no máximo dois mil dólares anuais para medicamentos prescritos.
Disponível Planos Medicare

candidatos abrangidos pelo Medicare partes A e B podem se inscrever para o plano básico , que serve como uma política Medigap, pagar os custos não cobertos pelo Medicare. Não pagar por medicamentos prescritos com excepção dos custos não cobertos pelo Medicare Parte B. Se você tem uma escolha razoável (como definido pelas diretrizes ) de Planos Medicare Advantage em seu município , você não é elegível para WSHIP .
aplicações
inscrição

Washington State Health Insurance piscina estão disponíveis no site da agência ( www.wship.org ) . Incluir o aviso de rejeição de um provedor de seguro de saúde, incluindo a folha de pontuação padrão Health Questionnaire . Se você recebeu reduzida cobertura Medigap, anexar carta do provedor de seguro de explicação. Consultar um agente de seguros para preencher a papelada é incentivada. Perguntas diretas ao departamento de atendimento ao cliente da agência em (800) 877-5187 . Procedimentos de reclamação para pedidos rejeitados estão incluídos no pacote de aplicativos .