Fornecer escritório de seus médicos tanto com as suas informações de seguro primário e secundário. Você deve fornecer-lhes uma cópia de seu cartão de identificação seguro que contém o seu nome, data de nascimento e número de membro ID . Na maioria das vezes , o seu médico irá
apresentar queixas em seu nome , especialmente se você procurar cuidados de um provedor de rede do seu plano de seguro. Página 2
registrar sua reclamação com a sua seguradora principal pela primeira vez. Sua seguradora principal é responsável por pagar primeiro. O plano principal irá processar o pedido e notificá-lo mediante o pagamento da reivindicação. Seu provedor , muitas vezes, lidar com este passo para você e receber o reembolso diretamente da empresa de seguros.
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Reveja a explicação dos benefícios ( EOB ) declaração do seu seguradora primária. O EOB irá indicar quanto foi pago e quanto você deve para os serviços que recebeu. O EOB conterá detalhes sobre os serviços recebidos , incluindo os procedimentos , nomes e datas de provedor de serviço.
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apresentar a reclamação original com sua operadora de seguros secundário e incluir o EOB do transportador primário. O plano secundário complementar , onde o plano primário parou. Isso pode incluir custos adicionais fora de bolso que normalmente seria de sua responsabilidade de pagar, se você não tem cobertura suplementar .
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Pagar o saldo apurado após as seguradoras primárias e secundárias ter processado o pedido . Certas taxas como co-pagamentos e co-seguro são tipicamente de responsabilidade do membro e não a seguradora a pagar. O seu médico irá enviar-lhe uma factura de eventual saldo remanescente que não foi pago no momento da visita ou por suas companhias de seguros.