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Como encontrar um código CPT com um código CID-9
A Associação Médica Americana desenvolveu um conjunto de CPT (terminologia processual atual ) códigos que são utilizados na conta para procedimentos médicos. Os códigos de fornecer uma terminologia consistente para os procedimentos de avaliação e tratamento específicos realizados por diferentes profissionais , incluindo médicos , terapeutas, técnicos de laboratório , cirurgiões e radiologistas . O ICD-9 ( Classificação Internacional de Doenças , 9 ª edição ) é um sistema de codificação usado para atribuir diagnósticos para pacientes que receberam cuidados médicos. Os dois sistemas de codificação devem ser devidamente combinados para intervenções médicas de ser reembolsado por operadoras de seguros de saúde. Codificação médica é um trabalho que exige treinamento extensivo; no entanto, qualquer médico pode verificar se um determinado código CPT (tratamento ) é coberto pelo código CID-9 (diagnóstico ), dado pelo médico. Coisas que você precisa
CPT manual de referência
ICD-9 manual de referência
manual de referência CMS
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1
Determinar o código CID-9 atribuído pelo médico . Por exemplo : a síndrome do túnel do carpo 354,0 . Um código CID-9 específico para o tratamento que eles fornecem também podem ser atribuídos por outros profissionais de saúde qualificados. Por exemplo, um fisioterapeuta também pode atribuir um diagnóstico 719,44 - dor na mão - uma pessoa com síndrome do túnel do carpo. Um manual de referência contém estes códigos.
2
Use o código CID-9 para determinar quais os procedimentos de tratamento são medicamente necessário. Por exemplo, CPT 31526 - A endoscopia nasal /seio - não seria apropriado com o código CID-9 354.0 - A síndrome do túnel do carpo. No entanto, o código 97110 CPT - exercício terapêutico - é um tratamento adequado
3
Use o CMS ( Centros de Serviços Medicare e Medicaid ) manual de referência para determinar quais códigos CPT deveria ser. usado com um código específico do ICD- 9 para ser aprovado para a cobertura . Medicare tem diretrizes específicas para o tratamento médico necessário, e centros de saúde normalmente contratam faturamento e codificação especialistas para garantir a conformidade.