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Como é que a Portabilidade de Seguro em HIPAA trabalhar com Cobra

? Plano de saúde do empregador grupo oferece aos funcionários benefícios de seguro de baixo custo, que só duram enquanto um empregado permanece no emprego. Em um esforço para proteger a capacidade da pessoa para manter a cobertura de cuidados de saúde , o governo federal promulgou leis HIPAA e COBRA . Essas leis fazem a cobertura de seguro de saúde de um direito "portátil" , protegendo os direitos de uma pessoa para se qualificar para o seguro de saúde quando o plano do grupo do empregador não está mais disponível . Provisões HIPAA

empregadores que oferecem planos de saúde do grupo devem cumprir uma série de regulamentações governamentais destinadas a assegurar os funcionários têm acesso a opções de cobertura de saúde disponíveis . O Seguro de Saúde Portabilidade e Accountability Act , de 1996, ou HIPAA fornece proteções dos empregados em termos de ter acesso a um plano de empregador e manter a cobertura de saúde , quando um plano de empregador termina. Regulamentações HIPAA limitar a capacidade de uma companhia de seguros para excluir determinados candidatos devido a condições pré-existentes e estado geral de saúde. HIPAA também torna possível para as pessoas no meio de empregos para manter a elegibilidade para a cobertura de seguro de saúde.
Creditável Cobertura

A Lei Omnibus Reconciliação do Orçamento Consolidado de 1986 --- também conhecida como COBRA --- permite que os funcionários que perdem sua cobertura de saúde empregador de permanecer elegível para as taxas reduzidas previstas através da cobertura de saúde do grupo . Sob as regulamentações HIPAA , seguro COBRA qualifica como uma forma honrosa de cobertura de seguro de saúde. Tendo , seguro meritório antes impede as seguradoras de negar cobertura a pessoa e limita qualquer período de exclusão aplicadas nos casos em que uma pessoa tem uma condição pré- existente. Desde HIPAA define seguro COBRA como cobertura meritório , alguém que está fora do trabalho por um longo período de tempo também pode qualificar-se para a cobertura de seguro de saúde individual , uma vez seu plano COBRA esgote.
Portabilidade

sob as diretrizes da HIPAA , os funcionários abrangidos pelo plano de saúde do empregador grupo receberão um certificado de cobertura meritório ao deixar um emprego desde que cumpram certas condições. Esta exigência aplica-se para os empregadores que têm 20 ou mais empregados cobertos por um plano do grupo, de acordo com o Departamento do Trabalho dos EUA . Um empregado se torna elegível para um certificado fornecido uma terminação --- voluntário ou involuntário --- não é devido a falta grave. O certificado de cobertura meritório representa aspecto " portabilidade " de HIPAA e permite que uma pessoa para se qualificar para a cobertura de saúde COBRA .

Matrículas especiais

períodos de inscrição especiais estão disponíveis para as pessoas que optar por não participar de plano de saúde do empregador grupo. Alguém pode optar por fazer isso nos casos em que a cobertura de saúde do cônjuge está disponível . No caso em que a cobertura do cônjuge termina , a pessoa ainda tem a opção de aderir o plano de seu empregador sem esperar o período de inscrições abertas programado. A pessoa que recebe a cobertura sob COBRA seguro do cônjuge também pode fazer uso da opção de matrícula especial , uma vez que ela está esgotado os benefícios disponíveis através COBRA . As disposições relativas à portabilidade disponíveis sob as leis HIPAA são o que tornam possível para as pessoas para tirar proveito dos períodos de inscrição especiais.