As taxas ou prêmios que você paga para o seguro de saúde são baseadas na probabilidade que você terá de receber tratamento médico e até que ponto os tratamentos são cobertos sob os termos do plano de seguro. Indivíduos que são mais propensos a precisar de cuidados médicos apresentam um risco maior para as empresas de seguros de saúde e geralmente enfrentam maiores taxas de seguro . Da mesma forma, os planos de saúde que cobrem mais tipos de cuidados e que têm limites de benefícios mais elevados tendem a cobrar prémios mais elevados do que aqueles que cobrem menos tipos de cuidados e têm limites de benefícios inferiores.
Fatores de risco comuns
Clientes que apresentam determinados fatores de risco comuns tendem a pagar maiores taxas de seguro . De acordo com o Departamento de Seguros Arkansas, fatores de risco que as seguradoras podem usar para ajudar a determinar as suas tarifas incluem idade, sexo, onde você mora e fatores como se você fuma ou tiveram graves problemas de saúde no passado. As pessoas que tiveram grandes problemas de saúde podem ter dificuldade em encontrar uma seguradora .
Franquias
Enquanto você deve pagar seus prêmios mensais para manter a cobertura de cuidados de saúde, saúde planos normalmente requerem que você pague uma franquia , se receber certos tipos de cuidados . A franquia é um custo inicial que você deve pagar antes de sua companhia de seguros vai pagar por cuidados . Por exemplo, se o seu plano inclui uma franquia de $ 2.000 para operações cirúrgicas , seria apenas cobrir $ 1.000 de uma operação de US $ 3.000. Muitas vezes o cuidado de rotina, como exames anuais e exames preventivos são cobertos sem franquias. Aceitando maiores franquias pode reduzir prémios.
Outros Custos
Mesmo depois de pagar seus prêmios e franquia, você pode enfrentar outros custos, como co-pagamentos e co-seguro . Co-pagamentos são taxas fixas que você tem que pagar cada vez que você receber cuidados . Co-pagamentos são muitas vezes aplicado a prescrição compra de medicamentos . Co -seguro exige que o segurado para dividir o custo dos cuidados com a companhia de seguros a um percentual pré- definido. Por exemplo, se você tem 10 por cento de co-seguro sobre a cirurgia , você deve pagar 10 por cento do custo de operações cirúrgicas , enquanto a companhia de seguros vai pagar 90 por cento.