seu prêmio é o valor que você paga a cada mês para ser coberto por seu plano de seguro . Planos com menores custos de out-of- pocket ter prémios mais elevados , e os planos com maiores custos de out-of- pocket têm prémios mais baixos . Se você está olhando para duas opções de plano de seguro de saúde, por exemplo , o plano mais barato pode ter 30 por cento de co-seguro para visitas especializadas , eo plano mais caro pode ter 20 por cento.
Copays e Coinsurance
A maioria dos planos de seguro , incluindo seguro automóvel, seguro saúde, seguro odontológico e seguro de visão , têm out-of -pocket custos . Além de co-seguro , pode haver um co-pagamento , que é um custo definido para um tipo específico de serviço de saúde. Por exemplo, seu plano pode ter um co-pagamento de US $ 15 para cuidados primários visitas ao médico e um co-pagamento de US $ 30 para uma visita a um especialista. A diferença entre um co-pagamento e co-seguro é um co-pagamento que é o mesmo valor independentemente de o custo do serviço . Por exemplo, se o seu co-pagamento para uma visita de médico primário é de R $ 10, o co-pagamento fica 10 dólares se o médico cobra US $ 100 ou US $ 200. Com co-seguro , você pagaria uma porcentagem, por isso, se você tivesse um co-seguro de 20 por cento em visitas ao médico primário , ea visita custar US $ 100 , você pagaria US $ 20. Se a visita foi de US $ 200, você pagaria US $ 40.
Franquias e co-seguro
O outro tipo de custo fora do bolso você pode ver é um dedutível. Franquias são o montante que se espera para pagar os serviços cobertos antes que o plano vai começar a pagar . Se o seu plano tem uma franquia de $ 500, você é responsável por US $ 500 de despesas médicas que o plano cobre antes que o plano vai começar a pagar benefícios. A franquia maior reduz o seu prémio mensal . Franquias são pagos antes de começar a pagar co-seguro . Se você estiver hospitalizado , por exemplo, e sua conta é de R $ 1000, e seu plano tem uma franquia de $ 500 com 20 por cento de co-seguro , o seu total de out- of-pocket custo seria de R $ 600.
Cosseguro e sua Política de
Se sua apólice de seguro tem cosseguro , você também deve verificar o máximo do seu plano de out- of-pocket é . Isso é o máximo que você teria que pagar do próprio bolso em um determinado ano . A sua quantidade de co-seguro podem variar, dependendo do tipo de serviço . Com saúde , visão e seguro dental , pode haver uma rede de provedor , e sua quantidade de co-seguro pode mudar , dependendo se o serviço está em rede ou fora da rede. Geralmente, se o seu provedor está na rede , o seu co-seguro será menor do que com um provedor de fora-de- rede.