O sistema de credenciamento médico é usado por várias organizações e agências para garantir que seus profissionais de saúde atender todos os requisitos necessários e estão devidamente qualificados . O critério exigido em torno do credenciamento vem de um grupo apto e imparcial revisão por pares controlado por médico ou comitê . É determinado utilizando práticas legais , profissionais e executivos em geral que tenham sido oficialmente aprovados e devem ser disponibilizados ao público .
Características
Tais critérios devem estar ligados às características da assistência ao paciente e tratamento, como o padrão de práticas do médico é calculado ao lado desses fatores. As especificidades do critério pode variar ligeiramente de acordo com a área do médico de especialidade e no âmbito da sua prática. Médicos são divididos em dois tipos diferentes: um médico de medicina (que é um MD) e um médico de Medicina Osteopática (DO) . Dentro do exposto, existem outras áreas de especialidade . Por exemplo , um médico pode se especializar em medicina geral , obstetrícia , psiquiatria ou cirurgia.
Função
geral, as empresas de seguros ( as redes) e vários de saúde cuidar instalações, exigem que seus médicos para realizar e manter as credenciais adequadas. Para um médico para participar ( se tornar um " operador de rede " ) com um provedor como o Medicare , ele deve ter as credenciais necessárias médico e passar pelo processo de credenciamento Medicare. Medicare credenciamento é obrigatório para um praticante de ser reembolsado do Medicare, como um médico não pode faturar Medicare para qualquer um dos serviços que presta , a menos que ele tenha sofrido o exposto, e recebeu a aprovação .
Identificação
Médico credenciamento também pode ser realizada por outras instalações , empresas e associações , para avaliar a experiência do sujeito e legitimidade. A investigação sobre a prática , a formação, o nível de habilidade de um médico e de capacidade são conduzidos juntamente com verificação de antecedentes para assegurar sua legitimidade. Características como a instituição ela participou e se formou , onde seu estágio , residência e companheirismo foi realizada, Certificações de tabuleiro e Estado Medical Licença (s) são explorados , junto com referências profissionais dos indivíduos , história reclamações de responsabilidade , privilégios, membros associados e estado com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos .
Considerações
a Utilização revisão Comissão de Acreditação ( URAC ) é considerada como a principal organização que supervisiona as normas de credenciamento e qualificação para aqueles na indústria de cuidados de saúde. Outras empresas como HCPro , Inc. são dedicados a fornecer informação que é importante para credenciamento de cuidados de saúde , regulação e administração geral.
O processo de credenciamento para um médico geralmente começa antes de seu emprego e início da prática. É monitorado e verificado ao longo de sua carreira em intervalos estabelecidos.