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Defininition de registros médicos eletrônicos

Um registro médico é uma história de consultas médicas de um paciente. Um registro médico eletrônico (EMR) é uma captura digital do mesmo tipo de informação, se está em um consultório médico ou de qualquer outro centro médico. História

Na década de 1960 , o Dr. Lawrence Weed propôs um tipo de sistema de prontuário eletrônico que ele chamou de um registro médico orientado para o problema. Sua idéia era integrar as informações médicas de pacientes de diferentes médicos para ser capaz de prestar melhores cuidados de saúde. Com base em sua idéia , o primeiro sistema EMR começou em 1970 na Universidade de Vermont. Seu sistema era simples , já que usou a tecnologia touch-screen disponível no momento para traçar procedimentos e os diferentes tipos de fármacos utilizados durante esses procedimentos. Ele também foi limitado porque não havia nenhuma maneira de capturar o estilo de forma livre dos registros médicos escritos.
Outros tipos primeiros EMR

Embora os primeiros esforços do Dr. Weed eram voltado para o compartilhamento das informações do paciente , era uma perspectiva caro. Outros hospitais fez ir por esse caminho , mas a maioria dos hospitais foi para tentar encontrar maneiras de reduzir a quantidade de papel causado por ter se apegar registros médicos por tanto tempo. Isto resultou em hospitais tentando coisas como microfichas , microfilmes e discos ópticos. Isso ajudou com o armazenamento , mas não deu certo , tanto quanto o compartilhamento de informações com outros hospitais ou médicos , especialmente em tempo real.

Mesmo durante este tempo , houve alguns sistemas que tinham capacidade de EMR . No entanto , esses sistemas não eram universais para todo o hospital . Sistemas EMR foram desenvolvidos para departamentos específicos, tais como departamentos de radiologia, laboratório e farmácia; faltava-lhes a capacidade de compartilhar com mais ninguém. Além disso, sistemas de computadores de diferentes fornecedores não integrar plenamente com o outro, ea maioria dos hospitais tempo teria sistemas diferentes para cada um de seus departamentos.

Benefícios

Há alguns benefícios de EMRs . Ser capaz de se conectar imediatamente à informação do paciente em qualquer lugar ao redor do mundo em uma emergência garantiria erros médicos não são feitas , como dar um paciente o tipo errado de medicamentos. EMRs iria durar mais tempo do que o papel e economizar espaço quando se trata de registros de armazenamento , uma vez que os registros médicos devem ser mantidos por um determinado número de anos , dependendo do estado . Eles também poderiam ser mais bem protegidos de perigos como incêndios e inundações , e seria facilmente copiados em formato electrónico .
Riscos

Os riscos são muitos, para EMRs também . Não há um padrão para a criptografia , o que não significa que todas as informações de saúde é protegida com a mesma intensidade . Como mais de terceirização vem ocorrendo - o envio de informações para fora do país - estes países não têm as mesmas regras de privacidade que os Estados Unidos têm , e já houve sistemas de saúde que foram ameaçados com a liberação das informações do paciente na Internet, se eles não são pagos . Além disso, é mais difícil de rastrear as alterações em um EMR , o que poderia resultar em fraude ou entidades que tentam esconder erros médicos .
Questões

A tecnologia veio para o ponto onde EMR é uma forma legítima de compartilhar informações médicas para todas as entidades . No entanto, mesmo agora , ele está em uso limitado nos Estados Unidos . O "New England Journal of Medicine ", em abril de 2009 , publicou um relatório dizendo que apenas 1,5 por cento dos hospitais têm um sistema EMR abrangente , com 7,6 por cento de ter um sistema básico . Pesquisas de médicos voltar com uma gama de 10 a 25 por cento dos médicos que têm algum tipo de sistema de registros médicos .

Os maiores problemas são o custo ea integração dos sistemas . Ambos os médicos e hospitais estão relutantes ou incapazes de arcar com os custos por conta própria, e só agora houve tentativas para sistemas desenvolvidos por diferentes fornecedores para integração com sistemas de mainframe hospitalares de alguma forma. Além disso, só agora algumas companhias de seguros foram capazes de receber CEM , incluindo Medicare. Mas, com a aprovação da Lei de Recuperação e Reinvestimento de 2009, que traz $ 20 bilhões para um programa de incentivo ambos os hospitais e médicos para ir a rota eletrônica, ea prestação de reembolsos reduzidos de Medicare para aqueles que não têm um EMR programa em 2012, EMR virá se todos estão prontos para isso ou não.