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Diretrizes da Prática Clínica para tratamento da artrite reumatóide

artrite reumatóide é uma doença auto-imune incurável que faz com que o doente doloroso, por vezes incapacitante , ataques de artrite. De acordo com o Colégio Americano de Reumatologia , uma doença tão complexa não pode ter um esquema simples para a gestão. Compreender as diretrizes de prática clínica para o tratamento da artrite reumatóide envolve a obtenção de uma melhor compreensão do conjunto complexo de decisões , opções de tratamento e as habilidades necessárias para controlar a doença. Decisões

Uma vez que um médico tenha estabelecido um diagnóstico de artrite reumatóide, há uma série de etapas de decisão que começam a se desenrolar. O primeiro passo é a avaliação da extensão da doença e dos danos ou da dor nas articulações do paciente . A extensão da doença e como ela afeta o paciente vai ajudar o médico a determinar as opções de tratamento que pode funcionar melhor , assim como a intensidade do tratamento deve ser a de evitar danos graves nas articulações. O médico também vai decidir como o paciente está a gerir a doença psicológica e socialmente - um diagnóstico de uma doença crônica , incurável , como a artrite reumatóide pode afetar as perspectivas de um paciente, o que também pode afetar o seu prognóstico. Apoiar o paciente durante todo o processo é crítico, e uma avaliação constante durante todo o tratamento é importante certificar-se que o apoio acontece.

Opções de Tratamento

Os médicos têm uma série de opções de tratamento para a artrite reumatóide; com base na avaliação inicial do paciente , a maioria dos médicos iniciar o tratamento com fisioterapia e terapia ocupacional , educação do paciente intensa sobre a doença , os medicamentos anti- inflamatórios não esteróides , e, se necessário, corticosteróides locais ou orais como a prednisona . Pacientes com artrite reumatóide que não respondem a estas terapias iniciais , ou cuja doença continua a progredir, geralmente são bons candidatos para as drogas anti- reumáticas modificadoras da doença (DMARDs) . Estas drogas reduzir ou prevenir danos às articulações e preservar a integridade e função da articulação . O metotrexato é um exemplo popular de um DMARD .

Habilidades importantes

constante avaliação e acompanhamento com o paciente é fundamental para os médicos que tratam a artrite reumatóide. Com base na resposta do paciente aos medicamentos anti -inflamatórios , fisioterapia, DMARDs , ou esteróides orais , o médico terá de ajustar continuamente as opções de tratamento . O objetivo geral é fazer com que a doença entrar em remissão e, assim, evitar mais danos para as articulações . Após o paciente regularmente , a avaliação eo teste do progresso da doença ea eficácia dos tratamentos , e mantendo um bom senso de timing em quando para ajustar terapias para ficar à frente da doença freqüente são as competências -chave. Em casos raros , os médicos terão de determinar se a gerir um caso difícil de artrite reumatóide com cirurgia, com base nos sintomas articulares, com a percepção de que a cirurgia poderia ou ajudar o paciente ou piorar os sintomas.