EMRs proporcionar a continuidade dos cuidados , ou informações para tratar mais pacientes. O EMR representa um formulário eletrônico de papel registro médico de um paciente. Ele fornece informações sobre o tratamento de um paciente de um prestador de cuidados de saúde. O EMR compõe um registro legal de tratamento do paciente dentro de uma organização de prestação de cuidados de saúde. A organização, como um hospital ou consultório médico , é dono do recorde. Entretanto, o paciente possui a informação dentro do registro. Isto significa que o paciente tem acesso as informações listadas no registro , a menos que seja considerado prejudicial para o paciente. Por exemplo , a liberação de notas sobre tentativa de suicídio de um paciente pode não ocorrer se o médico acredita que irá prejudicar ainda mais o paciente.
Compreender EHRs
registros de saúde eletrônicos compilar informações sobre um paciente ao longo do tempo , coletados de várias fontes diferentes . EHRs dispõem de acesso a qualquer hora, inclusive a partir de locais remotos. O EHR também suporta coleta de dados dentro do registro para fins que não a assistência ao paciente , incluindo faturamento , emissão de relatórios de saúde pública e de investigação e de gestão da qualidade finalidades. Ampla aceitação do sistema EHR depende da Rede Nacional de Informação em Saúde .
Rede Nacional de Informação em Saúde
A Rede Nacional de Informação em Saúde torna -se um conjunto de normas e políticas sobre a transmissão de informações de saúde eletrônicos, tais como EHRs e outros formatos. Várias agências governamentais e organizações de saúde utilizam o NHIN como parte de um projeto de teste . Objetivos do projeto incluem trabalhando em direção a uma rede de intercâmbio de todo o país , o que facilita o processo de EHR .
EMR Vs . EHR
A principal diferença é que EHRs são acessíveis através de muitas redes com informações adicionadas e recuperados por muitos provedores . Além disso, EHRs permitir que os pacientes o acesso a seu próprio recorde ea capacidade de adicionar informações ao registro. EMRs permitir acesso somente a médicos e pessoas autorizadas. EMRs coletar informações principalmente para tratar o paciente , e EHRs coletar informações de tratamento do paciente , além de uma variedade de outras informações para a comunicação .
Semântica
Apesar de EHR e EMR têm significados diferentes , os termos são freqüentemente usados como sinônimos para significar prontuário médico de um paciente em um formato eletrônico. Os registros médicos em formato eletrônico também são muitas vezes referidos como registros médicos eletrônicos, registros eletrônicos de pacientes , registros médicos eletrônicos de pacientes , registros médicos computadorizados e registros de pacientes baseados em computador. Todos esses termos têm significados diferentes , mas aparecem como intercambiáveis , tanto de cuidados de saúde e tecnologia.