Crie um novo documento de processamento de texto . Formas encontro pode ser formatado usando o Microsoft Word ou Pages em um computador Apple .
2
Formate o formulário encontro com dados demográficos do paciente em primeiro lugar. Incluir linha espaço suficiente para que o paciente escrever o seu nome , endereço, informações de contato e informações pessoais de saúde .
3
Incluir uma seção para obter informações de seguro médico e duplicá-lo --- muitos pacientes têm dupla cobertura em planos de saúde diferentes. Você vai precisar do nome da companhia de seguros , nome e data de nascimento do titular do cartão , número da apólice e número do grupo.
4
Documento próxima seção com a história médica do paciente. Reúna o máximo de informações possível. Pergunte se o paciente tem um histórico familiar de problemas de saúde como pressão alta, câncer ou diabetes. Pergunte se o paciente tem alguma alergia ou cirurgias recentes.
5
Tailor suas perguntas com base em sua especialidade médica . Por exemplo, uma clínica pediátrica vai querer saber informações diferentes do que será uma prática obstetrícia e ginecologia.
6
Escreva seu próximo seção com base no ponto de vista do médico. Incluir informações ele vai precisar para traçar com precisão esta visita. Por exemplo , a altura do paciente , peso, sinais vitais , testes de laboratório .
7
Formate uma lista de verificação ou gráfico para o médico para completar uma avaliação multi- sistema. Isto pode incluir um exame de cardiovascular do paciente, sistemas respiratório e neurológico .
8
Incluir uma área de avaliação para o médico para diagnosticar o paciente e planejar o curso de tratamento. Faça uma manchete de medicamentos prescritos .