A primeira etapa da certificação é incluir sistema computadorizado de pelo provedor pelo registro eletronicamente , armazenamento, recuperação e modificação de registros eletrônicos que abrangem as áreas de medicamentos, de imagens de laboratório e de imagem radiologia. O objetivo é manter uma lista atual de mais de 80 por cento de todos os pacientes de uma só vez ou primeiro tempo internados no hospital ou mantidos em observação na sala de emergência .
Geral EHR Certificações
gerais Certificações incluem a implementação de RSE nas áreas de droga para verificações de drogas, droga para testes de interação alergia , cheques de formulação de medicamentos, manutenção de listas de problemas atuais , a manutenção de um ativo listas de medicamentos do paciente , uma lista de alergia medicação ativa , um registro e gráfico dos sinais vitais , tabagismo, resultados laboratoriais , listas gerais do paciente, reconciliação medicação , registros de imunização , registros de saúde pública, utiliza recurso de educação , controles de acesso , acesso prévio sala de emergência , um log -off automático , um log de auditoria , autenticação, criptografia e criptografia geral especializado na troca de informações de saúde eletrônico. Uma contabilidade de divulgação é opcional.
Critérios de certificação específicos para EHRs completo, incluindo Tratamento Ambulatorial
Reunião dos critérios específicos de acordo com as regras finais atuais requer ordem computadorizado fornecedor entrada , a capacidade de prescrever medicamentos por via electrónica , um registro demográfico , lembretes computadorizados de pacientes, de apoio à decisão clínica, uma cópia eletrônica de informação em saúde, resumos clínicos oportunas , a capacidade de troca de informação clínica e resumo do registro do paciente e de cálculo e apresentação de clínica medidas de qualidade .
EHRs completo concebido para as necessidades de regime de internamento
Reunião Medicare e Medicaid para EHR internamento requer sistema computadorizado de provedor, um registro de dados demográficos , de apoio à decisão clínica, uma cópia eletrônica de informação em saúde, uma cópia eletrônica de instruções de alta , a capacidade de trocar eletronicamente informações clínicas e as sinopses dos pacientes , todos os resultados de laboratório reportáveis , avançar ordens médicas ea capacidade de calcular e apresentar medidas de qualidade clínica eletronicamente.