A COBRA federal foi projetado para dar aos funcionários e suas famílias o direito de continuar a cobertura de saúde grupo se perdê-lo em determinadas circunstâncias. Na maioria dos casos , COBRA permite até 18 meses de cobertura depois de um evento de qualificação . Colaboradores qualificados são obrigados a pagar a totalidade do prémio para a cobertura, incluindo o que o empregador paga anteriormente . A cobertura é perdida se os pagamentos de prémios não são feitas em tempo hábil . COBRA não está em vigor para os planos de seguro saúde individual. COBRA expirou em 31 de maio de 2010, e não está mais em vigor ( ver secção de Referência).
Requisitos de Elegibilidade para COBRA
O Departamento do Trabalho dos EUA lista três requisitos para se qualificar para benefícios COBRA . Estes requisitos são: ter um plano de saúde de grupo qualificado , sendo um beneficiário qualificado e experimentar um evento de qualificação . Um plano de saúde do grupo estão sujeitas a COBRA se o empregador tinha 20 ou mais empregados , pelo menos metade dos dias úteis do ano anterior. Um beneficiário qualificado é alguém que estava coberto pelo plano de saúde do grupo de qualificação no dia antes do evento de qualificação, incluindo um empregado , seu cônjuge e seus filhos dependentes. Um evento de qualificação é aquele que faz com que um beneficiário perder a cobertura, tais como demissão do emprego , redução do número de horas de trabalho ou a morte do empregado coberto.
Cal- COBRA
Cal- COBRA é uma iniciativa Califórnia espelhamento de perto a lei COBRA federal. Seu principal objetivo é estender os benefícios oferecidos pelo programa federal para incluir os funcionários de outra forma excluídos dos benefícios . Cal- COBRA , COBRA como federal, não está em vigor para os planos de seguro saúde individual.
Diferenças entre Cal- COBRA e COBRA Federal
Apesar das leis serem geralmente semelhantes na natureza, existem diferenças na Cal- COBRA , que se estendem a cobertura a alguns que não são cobertos pela lei federal. Por Cal- COBRA , o plano de saúde do grupo estão sujeitas à lei , se o empregador tem entre dois e 19 funcionários para mais de metade dos dias de trabalho do ano anterior. Planos da Igreja são elegíveis no âmbito Cal- COBRA , ao contrário COBRA federal. Finalmente, Cal- COBRA estende elegibilidade COBRA a 36 meses após um evento de qualificação , ao contrário dos 18 meses exigidos por lei federal.