Reunir informações relevantes sobre o problema ou condição. A fase de avaliação do processo de enfermagem consiste na coleta e análise de informações . A avaliação é dividida em duas partes:
um . Os dados subjetivos com base nas respostas do paciente às perguntas da entrevista e descrições de dor.
B . Objetivo data com base em testes de diagnóstico , bem como as medições e observações obtidos durante o exame . (Consulte a Referência 1 , secção 1- coleção de dados)
2 O médico ea enfermeira diagnosticar o paciente.
identificar e nomear o problema. No processo de diagnóstico , a enfermeira identifica qualquer resposta real ou arriscado do paciente para um problema de saúde enquanto os nomes médico a doença ou condição que causa o problema . Após o diagnóstico, a equipe de saúde proporciona alívio e promove a cura . (Resource 1 , Slide 2 e 6 ),
3 A equipe médica faz um plano .
Faça um cronograma e uma lista de ações a serem tomadas . A enfermeira elabora um plano e determina como tratar eficazmente o problema de saúde. Ela identifica os aspectos mais importantes do plano de cuidados e inclui os resultados esperados . (Referência 2, página 12)
4 Os profissionais de saúde tomar medidas.
Intervir , e agir para combater a doença, aliviar a dor e manter a saúde. A enfermeira segue o plano de cuidados de enfermagem. Ela combina o atendimento médico prescrito pelo médico com ela os cuidados de enfermagem . ( Referência 3 , página 2 - passo 3 e página 7, "classificação de intervenções " )
5 pessoal médico avaliar os resultados do tratamento.
Avaliar os resultados e determinar se deve mudar o tratamento . A enfermeira avalia o resultado de seus cuidados, identificar e corrigir eventuais erros de diagnóstico ou tratamento ineficaz . A enfermeira estabelece metas que são observáveis , mensuráveis, e de acordo com um prazo. (Página 6 e 7 de Referência 3)