O programa abrange crianças CHIP Texas de 18 anos ou mais jovens, que são cidadãos de os EUA Os pais de crianças qualificados não têm de ser cidadãos legais dos pais norte-americanos, padrastos , parentes e legal responsáveis podem solicitar CHIP enquanto a criança vive com eles e eles são responsáveis por cuidar da criança. Requisitos de elegibilidade de renda variam dependendo da renda da família eo número de crianças na família . Em geral , as famílias que se qualificam para CHIP ganhar demais para ser elegíveis para o Medicaid e não o suficiente para pagar o seguro de saúde privado.
Cobertura
partir de janeiro de 2009, o programa CHIP fornecido seguros para 451.000 Texas crianças , de acordo com o Houston Chronicle. A cobertura oferecida para crianças menores de CHIP é muito semelhante à cobertura oferecida pelos planos de seguros privados. Os pais podem escolher a partir de uma rede de médicos . CHIP cobre vacinas, exames regulares, médico e visitas ao dentista , especialistas médicos, receitas médicas e suprimentos médicos , visitas ao hospital e permanece , os serviços de saúde mental, raios-X e testes de laboratório e exames oftalmológicos e óculos .
Custo
O programa CHIP é caro de manter. Nos dois anos antes de 2009, o custo do Estado para o programa de seguro das crianças aumentou de $ 102.000.000 para 267.500 mil dólares . Os pais com filhos matriculados em CHIP não pagar prémios mensais . Em vez disso, eles pagam uma taxa de inscrição anual de US $ 50 mais co- paga para os médicos e para a prescrição de medicamentos . O co-paga geralmente variam de US $ 3 a US $ 10.
Pendente Legislação
O alto custo do chip e da crise econômica levou a propostas de mudança . Muitos pais fazem mais do que o máximo permitido pelo programa CHIP , mas muito pouco para pagar o seguro privado ou patrocinado pelo empregador. Como resultado, um novo projeto de lei apresentado no Congresso vai aumentar os limites de renda correntes se passou. A nova legislação vai aumentar o número de crianças abrangidas por aproximadamente 164.000 . Outra legislação pendente irá ajudar a compensar os custos do programa, criando um sistema de pagamento de deslizamento escala com base na renda familiar.
Período de espera
Crianças cobertos por seguros privados antes inscrição no programa CHIP estão sujeitas a um período de espera de 90 dias antes da cobertura sob CHIP começa. Há exceções à regra de 90 dias. As crianças podem ser cobertas imediatamente após ser aceito no programa , independentemente da cobertura anterior , se a perda do seguro foi devido a um pai perder o emprego devido a uma demissão ou fechamento de negócios. Outras exceções incluem os benefícios de seguro rescindido pelo empregador , uma mudança no estado civil dos pais , os custos de seguros que excedam 10 por cento da renda dos pais , a perda de cobertura de seguro COBRA ou uma perda de elegibilidade no âmbito do Sistema de Aposentadoria Texas Emprego . Crianças abrangidas pelo CHIP em outro estado pode ser elegível para benefícios imediatos sobre se mudar para o Texas. Novas crianças na família , como os recém-nascidos , também estão isentos do período de espera de 90 dias.