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O que significa a necrose avascular das cabeças do úmero e do fêmur?

Necrose avascular das cabeças umeral e femoral é uma condição que ocorre quando o suprimento de sangue para as cabeças do úmero e do fêmur (as partes superiores arredondadas dos ossos do braço e da coxa, respectivamente) é interrompido, levando à morte do tecido ósseo. Isso pode causar dor, rigidez e incapacidade nas articulações afetadas.

Causas
A necrose avascular pode ter diversas causas, incluindo:

* Trauma: A necrose avascular pode ocorrer após uma lesão traumática, como uma fratura, que danifica os vasos sanguíneos que irrigam o osso.
* Condições médicas: Certas condições médicas, como a doença falciforme, podem aumentar o risco de desenvolver necrose avascular.
* Medicamentos: Alguns medicamentos, como os corticosteróides, também podem aumentar o risco de desenvolver necrose avascular.
* Outros fatores: Outros fatores que podem aumentar o risco de desenvolver necrose avascular incluem abuso de álcool, tabagismo e obesidade.

Sintomas
Os sintomas da necrose avascular podem variar dependendo da gravidade da doença e da localização das articulações afetadas. Os sintomas comuns incluem:

* Dor na articulação afetada
* Rigidez na articulação afetada
* Dificuldade em mover a articulação afetada
* Fraqueza na articulação afetada
* Inchaço na articulação afetada
* Deformidade óssea na articulação afetada
* Sensibilidade na articulação afetada
* Mancar (se a articulação do quadril for afetada)
* Dificuldade em subir escadas (se a articulação do quadril for afetada)
* Dificuldade em alcançar a cabeça (se a articulação do ombro for afetada)
* Diminuição da amplitude de movimento na articulação afetada

Diagnóstico
A necrose avascular é diagnosticada com base nos sintomas do paciente, exame físico e estudos de imagem. Os estudos de imagem que podem ser usados ​​para diagnosticar necrose avascular incluem:

* Raios X
* Exames de ressonância magnética
* Tomografias computadorizadas

Tratamento
O tratamento da necrose avascular depende da gravidade da doença e da localização das articulações afetadas. As opções de tratamento podem incluir:

* Observação: Em alguns casos, a necrose avascular pode ser leve e não requer tratamento. O médico pode recomendar observação para monitorar o quadro e ver se piora.
* Medicação: Medicamentos podem ser prescritos para aliviar a dor e a inflamação.
* Fisioterapia: A fisioterapia pode ser recomendada para ajudar a manter a mobilidade e a força das articulações.
* Cirurgia: A cirurgia pode ser necessária para tratar casos graves de necrose avascular. As opções cirúrgicas podem incluir:
* Descompressão central: Esta cirurgia envolve a remoção de uma parte do osso morto para aliviar a pressão e promover o fluxo sanguíneo para a área afetada.
* Enxerto ósseo: Esta cirurgia envolve o transplante de tecido ósseo saudável de outra parte do corpo para a área afetada.
* Substituição de junta: Esta cirurgia envolve a remoção da articulação danificada e sua substituição por uma articulação artificial.