Medicaid foi formada em 1965 sob a Lei de Segurança Social para financiar federal benefícios médicos para pessoas de baixa renda que atendam aos requisitos de elegibilidade. De acordo com o Medicaid Dentistry.com , 38 milhões de famílias, incluindo 3,4 milhões de idosos e pessoas com deficiência , são cobertos pelo Medicaid .
Elegibilidade
O governo federal estabelece procedimentos operacionais para Medicaid; no entanto, cada estado supervisiona seu próprio programa. Portanto, os tipos de serviços diferentes em cada estado. Na maioria dos estados , Medicaid cobre pessoas que ganham 100% do nível de pobreza federal, mas alguns estados permitem a cobertura para aqueles que ganham mais do que o nível de pobreza federal. Diretrizes de elegibilidade para Medicaid para cada estado estão disponíveis em govbenefits.gov . Normalmente, cada estado abrange serviços de médicos e hospitais, exames iniciais , , laboratório, raio- x de diagnóstico e serviços de tratamento.
Cobertura
Dental e higiene bucal é coberto para os destinatários qualificados Medicaid menos de 21 anos de idade na maioria dos estados . Se mais de 21 anos , a cobertura varia de acordo com as políticas do estado. Alguns estados cobrir situações dentários de emergência, tais como cirurgia, enquanto outros só cobrir cuidados intensivos básico. Cada estado tem uma lista de o número máximo de visitas anuais , requisitos de co- pagamento e procedimentos de cuidados preventivos cobertos pelo Medicaid.
Detalhes do que os cuidados de saúde dentária e bucal é coberta por cada estado estão disponíveis através de um sociais trabalhador ou o órgão estadual que administra Medicaid. Geralmente, os doentes que procuram tratamento dentário deve encontrar um prestador de cuidados dentários Medicaid aprovado e pode precisar de um encaminhamento para esse provedor de serviços, tais como dentaduras e engrenagem ortodôntico.
Requisitos
precoce e rastreamento periódico , diagnóstico e tratamento ( EPSDT ) serviços odontológicos são necessários para beneficiários do Medicaid menores de 21 anos . Os serviços EPSDT pode incluir cuidados para alívio da dor dental , higiene dental , infecções, limpezas, coroas dentárias , próteses removíveis e restauração dos dentes . Estes são necessários em intervalos regulares para cada criança com base em critérios de cada estado .
Considerações
Alguns dentistas só aceitam um número específico de novos pacientes do Medicaid cada ano. Isso pode limitar as escolhas em prestadores de serviços ou a capacidade de se inscrever com um dentista Medicaid aprovado. Os Estados têm a opção de cobrir procedimentos adicionais atendimento odontológico com correspondentes verbas federais .