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Você está tratando um aviador que sofreu ferimentos no rosto e na boca causados por um HMMWVa?
Principal Pesquisa (ABC):
- Garantir a patência das vias aéreas e a estabilidade da coluna cervical.
- Se as vias aéreas estiverem obstruídas, inicie a elevação da mandíbula ou elevação do queixo, mantendo a estabilidade da coluna cervical.
- Se a via aérea permanecer obstruída, realizar uma cricotireoidotomia.
- Fornecer oxigênio suplementar por meio de máscara sem reinalação.
- Avaliar a respiração e iniciar ventilação com pressão positiva, se necessário.
- Avaliar a circulação e controlar qualquer sangramento grave.
- Inicie duas IVs de grande calibre e infunda com fluido IV aquecido.
Secundário Enquete:
- Avalie a extensão das lesões faciais e inspecione a boca em busca de objetos estranhos, dentes soltos ou fraturados.
- Imobilize a coluna cervical até que uma radiografia da coluna cervical seja obtida e limpa.
- Realizar uma avaliação neurológica detalhada, incluindo Escala de Coma de Glasgow (ECG), reação pupilar e função motora e sensorial.
Terciário Enquete:
- Obtenha o histórico médico completo e o mecanismo da lesão.
- Realize um exame físico completo, incluindo exame cuidadoso da face, boca e pescoço.
- Solicite investigações radiológicas apropriadas, incluindo radiografias faciais, panorex (radiografia dentária) e/ou tomografias computadorizadas, conforme necessário.
- Consultar cirurgiões bucomaxilofaciais e dentistas para manejo de lesões faciais e reparos dentários, bem como qualquer opinião especializada sobre danos neurológicos/oftalmológicos decorrentes do acidente.
Definitivo Cuidados:
- Gerencie a dor com analgésicos.
- Administrar antibióticos conforme indicado para prevenir infecções.
- Realizar reparo cirúrgico de lesões faciais sob a supervisão de um cirurgião maxilofacial, conforme necessário.
- Fornecer apoio e aconselhamento conforme necessário.