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Como funciona um teste de TB?

O teste cutâneo tuberculínico (TST), também conhecido como teste de Mantoux, é um método de teste para infecção por tuberculose (TB). Aqui está uma explicação simplificada de como funciona:

1. Preparação: Um profissional de saúde limpa uma pequena área da pele, geralmente na parte interna do antebraço.

2. Injeção: Usando uma agulha pequena, uma pequena quantidade de tuberculina (um derivado proteico purificado da bactéria da tuberculose) é injetada logo abaixo da camada superior da pele. Esta injeção não deve ser dolorosa.

3. Desenvolvimento de reação: Após a injeção, a área onde a tuberculina foi injetada é monitorada de perto. Nas próximas 48 a 72 horas, ocorrerá uma reação se a pessoa tiver sido exposta à bactéria da TB ou tiver infecção por TB.

4. Leitura do teste: O teste cutâneo tuberculínico é lido por um profissional de saúde, geralmente 48 a 72 horas após a injeção. Eles examinarão o local da injeção e medirão o tamanho de qualquer reação.

- Reação negativa: Se não houver inchaço ou vermelhidão (induração) no local da injeção, ou se o inchaço for inferior a 5 milímetros (mm), o teste é considerado negativo. Isto indica que a pessoa não foi exposta à bactéria da TB ou não tem uma infecção activa pela TB.
- Reação positiva: Se houver um inchaço firme e elevado no local da injeção com 5 mm ou mais de diâmetro, o teste é considerado positivo. Isto não significa necessariamente que a pessoa tenha TB ativa. Pode indicar uma infecção por TB, caso em que é necessária uma avaliação adicional para confirmar uma infecção activa.

5. Interpretação: A interpretação dos resultados do teste tuberculínico leva em consideração os fatores de risco da pessoa, o histórico médico e quaisquer sintomas que ela possa apresentar. Um teste positivo pode levar a testes adicionais, como radiografia de tórax, exame de escarro ou exame de sangue, para determinar a presença de tuberculose ativa e decidir sobre o tratamento apropriado.

6. Reações falso-positivas e falso-negativas: O teste cutâneo da tuberculina não é infalível. Podem ocorrer reações falso-positivas em pessoas que foram vacinadas com a vacina BCG ou que foram expostas a outros tipos de micobactérias. As reações falso-negativas podem ocorrer em pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou em certos estágios da infecção por TB.

É importante ressaltar que os testes cutâneos tuberculínicos devem ser realizados e interpretados por profissionais de saúde treinados.