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O que é uretermegalia?

Uretermegalia refere-se à dilatação ou aumento dos ureteres, que são os tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga.

Pode ser causado por vários fatores, incluindo:

- Obstrução: A uretermegalia pode ocorrer quando há obstrução ou bloqueio nos ureteres. Isso pode ser causado por vários fatores, como:
- Pedras nos rins
- Estrias (estreitamento dos ureteres)
- Tumores
- Anormalidades congênitas (como malformação dos ureteres)


- Refluxo vesicoureteral (RVU): O RVU é uma condição na qual a urina flui para trás da bexiga para os ureteres. Isso pode fazer com que os ureteres fiquem dilatados e danificados, levando à uretermegalia.


- Bexiga neurogênica: Bexiga neurogênica refere-se a uma disfunção da bexiga causada por danos nos nervos. Isso pode afetar os músculos da bexiga e dos ureteres, levando ao esvaziamento incompleto da bexiga e ao aumento da pressão dentro dos ureteres, causando sua dilatação.


- Outras condições: A uretermegalia também pode ocorrer em associação com certas condições médicas, como diabetes, doenças do tecido conjuntivo (por exemplo, síndrome de Ehlers-Danlos) e certas condições genéticas.


A uretermegalia pode causar vários sintomas, incluindo:

- Dor nas costas: Dor ou desconforto nas costas ou nas laterais, especialmente na área onde estão localizados os rins e os ureteres.
- Dor abdominal: Dor ou desconforto na parte inferior do abdômen.
- Micção frequente: Aumento da necessidade de urinar, muitas vezes acompanhado por uma sensação de esvaziamento incompleto da bexiga.
- Urina turva ou com sangue: A urina pode parecer turva ou conter sangue visível devido a inflamação ou irritação nos ureteres.
- Infecções do trato urinário (ITU): A uretermegalia pode aumentar o risco de desenvolver ITUs devido ao acúmulo de urina nos ureteres dilatados.
- Hidronefrose: A uretermegalia grave pode causar hidronefrose, que se refere ao inchaço dos rins devido ao acúmulo de urina nos rins.

O tratamento da uretermegalia depende da causa subjacente e pode envolver medidas como:

- Abordar a obstrução subjacente: Em casos de obstrução, o tratamento pode envolver a remoção ou contorno do bloqueio.


- Gerenciamento de RVU: O tratamento para o RVU pode incluir medicamentos para reduzir a pressão na bexiga, cirurgia ou uma combinação de ambos.


- Tratamento da bexiga neurogênica: O tratamento pode envolver medicamentos, cateterismo intermitente ou intervenções cirúrgicas para melhorar a função da bexiga.


- Monitoramento :Para casos leves de uretermegalia sem sintomas ou complicações significativas, o monitoramento pode ser recomendado, especialmente em crianças, pois às vezes podem resolver-se naturalmente com o tempo.

É importante observar que a uretermegalia geralmente é diagnosticada por meio de exames de imagem, como ultrassonografia ou tomografia computadorizada, que podem fornecer uma visão detalhada do sistema urinário. A abordagem de tratamento apropriada dependerá da causa subjacente específica e da gravidade da doença.