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O que é timectomia?
Timectomia é a remoção cirúrgica de toda ou parte da glândula timo. O timo é um órgão pequeno e especializado localizado na parte superior do tórax, atrás do esterno e entre os pulmões. Desempenha um papel vital no desenvolvimento e maturação das células T, um tipo de glóbulo branco que é crítico para a imunidade mediada por células. A timectomia é normalmente realizada para tratar doenças que afetam o timo ou perturbam sua função normal. Alguns motivos comuns para timectomia incluem:
1. Miastenia gravis:A timectomia é frequentemente recomendada como tratamento para a miastenia gravis, uma doença autoimune que afeta a comunicação entre nervos e músculos, levando à fraqueza muscular. Em cerca de 85% dos pacientes com miastenia gravis, a condição está associada a uma anormalidade ou tumor na glândula timo, conhecido como timoma ou hiperplasia tímica. A remoção da glândula timo pode ajudar a aliviar os sintomas da miastenia gravis e melhorar a função muscular.
2. Timoma e timomas:A timectomia é o tratamento primário para timomas, que são tumores que surgem das células da glândula timo. Dependendo do tamanho, localização e capacidade de invasão do timoma, o procedimento cirúrgico pode envolver a remoção de todo o timo (timectomia total) ou a remoção apenas da porção afetada da glândula (timectomia parcial).
3. Hiperplasia tímica:Nos casos em que o timo está aumentado ou hiperativo, mas não contém tumor, uma condição conhecida como hiperplasia tímica, a timectomia pode ser realizada. Isso geralmente é observado em pacientes mais jovens e pode se manifestar com sintomas como dor no peito, falta de ar e respostas imunológicas anormais.
4. Outras condições:Em casos raros, a timectomia pode ser considerada para certas condições autoimunes, como artrite reumatóide, síndrome de Good ou miosite, onde há associação com uma glândula timo aumentada ou anormal.
A abordagem específica para timectomia pode variar de acordo com a condição subjacente e a preferência do cirurgião. As técnicas podem incluir cirurgia aberta, onde uma incisão cirúrgica é feita no tórax, ou técnicas minimamente invasivas, como cirurgia toracoscópica videoassistida (VATS) ou timectomia assistida por robótica.
Após uma timectomia, os indivíduos podem precisar receber terapia de reposição hormonal por toda a vida para compensar a perda de certas funções imunológicas normalmente desempenhadas pela glândula timo. Cuidados de acompanhamento e monitoramento são normalmente necessários para gerenciar a condição subjacente e garantir a saúde geral do paciente.