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Como se pensa que o Levetiracetam controla as convulsões focais?

O levetiracetam é um medicamento antiepiléptico (DEA) utilizado no tratamento de crises focais. Está disponível como medicamento de marca, Keppra, e na forma genérica. Acredita-se que o levetiracetam controle as convulsões focais através de vários mecanismos:

1. Inibição da proteína SV2A da vesícula sináptica: O levetiracetam liga-se à proteína 2A da vesícula sináptica (SV2A), que está envolvida na liberação de neurotransmissores do neurônio pré-sináptico. Ao ligar-se ao SV2A, o Levetiracetam diminui a liberação de neurotransmissores excitatórios, como o glutamato e o aspartato. Esta redução na neurotransmissão excitatória ajuda a controlar a atividade elétrica anormal no cérebro que pode causar convulsões.

2. Aumento da transmissão GABAérgica: O levetiracetam também potencializa o neurotransmissor inibitório ácido gama-aminobutírico (GABA), aumentando a sensibilidade dos receptores GABA. Este aumento da transmissão GABAérgica ajuda a suprimir a excitabilidade neuronal e a prevenir a propagação de convulsões.

3. Modulação de canais iônicos dependentes de voltagem: Descobriu-se que o levetiracetam modula a função dos canais iônicos dependentes de voltagem, particularmente canais de cálcio tipo N e tipo P/Q e canais de potássio. Ao modificar a atividade desses canais iônicos, o Levetiracetam pode estabilizar as membranas neuronais, reduzir o influxo de íons cálcio nos neurônios e suprimir ainda mais a atividade convulsiva.

4. Outros mecanismos: Além dos principais mecanismos descritos acima, o Levetiracetam também pode exercer efeitos anticonvulsivantes através de outros mecanismos, incluindo a alteração da atividade de outros sistemas neurotransmissores, como os sistemas serotoninérgico e dopaminérgico. Mais pesquisas são necessárias para compreender completamente todos os mecanismos de ação do Levetiracetam.