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Quais músculos estão envolvidos em uma esplenectomia?

Durante uma esplenectomia, vários músculos podem estar envolvidos na exposição e remoção do baço. Esses músculos são principalmente aqueles associados à parede abdominal e às estruturas que sustentam o baço. Os principais músculos envolvidos são:

1. Reto abdominal:
- O reto abdominal é um músculo emparelhado, longo e plano, localizado na parede abdominal anterior.
- Origina-se na sínfise púbica e se insere nas cartilagens costais da quinta, sexta e sétima costelas.
- Durante uma esplenectomia, o reto abdominal é envolvido na incisão inicial e na retração da parede abdominal para obter acesso à cavidade abdominal.

2. Músculos Oblíquos (Externos e Internos):
- Os músculos oblíquos externos e internos são músculos planos e pares localizados na parede abdominal ântero-lateral.
- O oblíquo externo origina-se das costelas e insere-se na linha alba, enquanto o oblíquo interno origina-se do ligamento inguinal e insere-se nas cartilagens costais e na linha alba.
- Esses músculos estão envolvidos na estabilização da parede abdominal e auxiliam na retração do conteúdo abdominal durante o procedimento.

3. Transverso do Abdome:
- O transverso abdominal é um músculo fino e pareado, localizado profundamente aos oblíquos externo e interno.
- Origina-se nas vértebras lombares, ligamento inguinal e crista ilíaca e se insere na linha alba.
- O transverso abdominal contribui para a estabilidade da parede abdominal e auxilia na retração das vísceras abdominais.

4. Diafragma:
- O diafragma é um músculo em forma de cúpula que separa as cavidades torácica e abdominal.
- Desempenha um papel crucial na respiração e está envolvido na proteção do conteúdo abdominal dos órgãos torácicos.
- Durante uma esplenectomia, o diafragma pode estar indiretamente envolvido na manipulação e retração do baço, pois fica próximo aos órgãos abdominais.

5. Cápsula Esplênica e Ligamentos:
- O baço é envolvido por uma cápsula fibrosa e múltiplos ligamentos ajudam a prendê-lo às estruturas circundantes.
- Esses ligamentos incluem os ligamentos gastroesplênico, esplenorrenal e frenicosplênico.
- Durante a esplenectomia, o cirurgião pode precisar dividir ou liberar esses ligamentos para liberar o baço para remoção.

É importante observar que os músculos específicos envolvidos em uma esplenectomia podem variar ligeiramente com base na abordagem cirúrgica utilizada (aberta ou laparoscópica) e na anatomia do indivíduo. O procedimento só deve ser realizado por cirurgiões qualificados e com experiência em cirurgias abdominais.