Pancreatite ocorre quando os dutos que drenam enzimas pancreáticas ficam bloqueados . Isso faz com que o inchaço ea inflamação no pâncreas como os sucos pancreáticos de volta para cima e começar a digerir o tecido pancreático , resultando em mudanças químicas . Os viscerais ( órgãos) nervos são particularmente sensíveis a ambos pressão causada pelo inchaço e alterações químicas , por isso, os nervos enviam impulsos (mensagens) de dor para o cérebro. Mudanças na digestão e resposta à dor também pode resultar em náusea e vômitos.
Nervo do Plexo
Por causa da posição do pâncreas no abdome superior , os impulsos nervosos ir pelo pâncreas para o celíaca ( ou solar ) plexo , uma rede de nervos se unindo a partir do pâncreas e órgãos adjacentes . O plexo celíaco está localizado atrás dos órgãos por volta da cintura ( vértebras torácicas 12). A partir daí, os impulsos entram na medula espinhal e viajar para o cérebro. Assim, a dor é sentida acima da cintura na região epigástrica ( abaixo do esterno e entre as costelas ) , e não na parte inferior do abdômen .
Causas
Causas de pancreatite incluem alcoolismo, câncer , hiperparatireoidismo, trauma abdominal , drogas, infecções e procedimentos cirúrgicos. De acordo com S.J. McPhee e MA Papadakis em " Medical Diagnóstico e Tratamento Atual ", uma das principais causas é cálculos biliares que se alojam no ducto biliar comum , que leva ambas as enzimas pancreáticas do pâncreas e bile da vesícula biliar . Este bloqueio provoca a inflamação da vesícula biliar , assim como a inflamação do pâncreas e da pressão sobre os tecidos adjacentes , de modo que muitas vezes os impulsos de dor estão a ser enviados para o cérebro a partir de mais do que uma zona . Assim , a dor pode ser neutralizado através do abdômen superior , em vez de localizada a uma área.
Dor referida
Como impulsos de dor percorrer os nervos do pâncreas , eles viajam ao longo das mesmas vias nervosas como impulsos provenientes do direito e esquerdo do pâncreas. Quando os impulsos atingir o cérebro , que nem sempre pode diferenciar a origem do impulso da dor de outros impulsos; por isso, quando o cérebro envia um impulso que faz com que a percepção da dor, esta mensagem pode ir para áreas adjacentes. Isso é chamado de dor referida. Pancreatite dor é por vezes referido o lados direito e esquerdo e nas costas.
Pain Management
acordo com a Clínica Mayo , tratar a causa subjacente de pancreatite (como cálculos biliares ) é necessária para aliviar a dor e permitir que o pâncreas a curar. Em alguns casos ( como o alcoolismo ) , a pancreatite pode tornar-se crônica, com episódios de dor aguda ou dor de dor constante. O tratamento inclui uma dieta com baixo teor de gordura, suplementos alimentares pancreáticas , e sem álcool ou opiáceos (narcóticos ) como estes podem agravar os sintomas . Medicamentos para a dor incluem paracetamol e medicamentos anti -inflamatórios não esteroides ( como o ibuprofeno ) e antidepressivos tricíclicos ( muitas vezes utilizados para a dor crônica ) . Um bloqueio do nervo do plexo celíaco pode aliviar a dor severa.