Dê uma história nutricional do seu cliente para avaliar a desnutrição , fome e diarréia severa . Avaliar -lo ainda mais através da realização de uma avaliação física em seu coração para batimentos cardíacos irregulares e verificação de pressão arterial e temperatura da pele. Avalie seu padrão respiratório e verificar o seu nível de consciência. Reveja seus registros médicos para exames laboratoriais que mostram o desequilíbrio eletrolítico , como hipercalemia e leituras de pH anormais.
Enfermagem Diagnóstico
Organizar os dados coletados durante a sua avaliação e identificar o seu avaliações de enfermagem prioritários. Estes são os sinais mais preocupantes , os sintomas e os efeitos da acidose metabólica apresentados por seu paciente. Em seguida, anote os seus diagnósticos de enfermagem com base em suas avaliações de enfermagem prioritários. Um diagnóstico de enfermagem para a acidose metabólica pode ser diminuição do débito cardíaco relacionado a arritmias de hipercalemia .
Resultados esperados
Anote suas metas ou resultados esperados para o seu paciente com base nos diagnósticos de enfermagem você chose.Your resultado esperado pode ser que o paciente vai mostrar débito cardíaco adequado , como evidenciado por seus sinais vitais que são pressão arterial , frequência cardíaca e ritmo cardíaco estar dentro de seus limites normais.
as intervenções
Anote as intervenções de enfermagem que você vai implementar para satisfazer seus resultados esperados. As intervenções de enfermagem para acidose metabólica incluem a administração de bicarbonato de sódio, fluidos intravenosos e medicamentos como ordenado , monitorando os resultados laboratoriais para eletrólitos séricos e monitoramento de sinais vitais.
Avaliação
Implementar seu enfermagem intervenções e observar a resposta do seu paciente para eles. Determinar se os seus resultados esperados foram atingidos , verificando se a pressão arterial do seu paciente , pulso e freqüência cardíaca manteve-se dentro do seu limite normal. Se eles não foram atingidas, reavaliar o seu paciente e alterar as suas intervenções em conformidade.