casa |  | Informação em Saúde >  | Condições Tratamentos | lúpus

Como é a EMG na síndrome da Cauda Equina?

A eletromiografia (EMG) desempenha um papel significativo na avaliação da Síndrome da Cauda Equina (CES), uma condição resultante da compressão do feixe de raízes nervosas na extremidade inferior da medula espinhal, muitas vezes causada por uma hérnia de disco. A EMG pode fornecer informações valiosas sobre a saúde e a função das raízes nervosas e dos músculos afetados pela compressão.

Na CES, a EMG é usada para avaliar a integridade das raízes nervosas, estimulando-as eletricamente e registrando a atividade elétrica nos músculos que elas controlam. Achados anormais na EMG podem incluir:

1. Diminuição do recrutamento de unidades motoras:Isso indica que menos unidades motoras (os blocos básicos da contração muscular) estão sendo ativadas quando um músculo é estimulado. Sugere danos às raízes nervosas que irrigam esses músculos.

2. Latência distal prolongada:Mede o tempo que um impulso nervoso leva para viajar da coluna até o músculo. Na CES, a latência distal prolongada indica uma desaceleração da condução nervosa devido à compressão das raízes nervosas.

3. Unidades Motoras Polifásicas:Os potenciais das unidades motoras parecem complexos e possuem múltiplas fases em vez de uma forma de onda única e distinta. Isso pode indicar dano axonal ou perda e reinervação das fibras musculares.

4. Fibrilações e ondas agudas positivas:Essas atividades elétricas anormais podem indicar danos às células do corno anterior da medula espinhal ou danos às raízes nervosas, levando à desnervação muscular.

5. Padrão de interferência reduzido:Durante a contração muscular voluntária, o EMG normal mostra um padrão de interferência, que é uma mistura complexa de potenciais de unidades motoras. Na CES, o padrão de interferência pode ser reduzido devido à diminuição ou ausência do recrutamento de unidades motoras.

6. Padrões de Reinervação:A EMG pode mostrar evidências de reinervação, que ocorre quando fibras nervosas saudáveis ​​brotam novas conexões com fibras musculares desnervadas após o suprimento nervoso original ter sido danificado. Isso pode se manifestar como aumento da polifasia e potenciais complexos de unidades motoras.

Ao fornecer essas descobertas, a EMG auxilia os médicos em:

- Diagnosticar CES demonstrando o envolvimento da raiz nervosa e identificando as raízes nervosas afetadas.
- Diferenciar a CES de outras condições com sintomas semelhantes, como estenose espinhal lombar.
- Avaliar a gravidade dos danos nos nervos e o prognóstico de recuperação.
- Acompanhamento da resposta ao tratamento, incluindo intervenções cirúrgicas.
- Avaliar a necessidade de novos exames diagnósticos ou intervenção cirúrgica.

A EMG, quando combinada com outras ferramentas de diagnóstico como ressonância magnética e exame clínico, desempenha um papel crucial na avaliação e tratamento abrangentes da Síndrome da Cauda Equina.