casa |  | Informação em Saúde >  | Condições Tratamentos | Doença renal

Quais exames de urina são feitos para verificar se há insuficiência renal quando a gentamicina é administrada?

Vários exames de urina podem ser realizados para monitorar a função renal e detectar possíveis sinais de insuficiência renal quando um paciente está recebendo gentamicina. Aqui estão alguns dos testes de urina comumente realizados:

1. Urinálise:
- Um exame de urina envolve o exame físico, químico e microscópico da urina.
- Os parâmetros que podem ser avaliados em um exame de urina incluem cor, clareza, gravidade específica, pH, proteínas, glicose, cetonas, células sanguíneas (vermelhas e brancas), cilindros (elementos formados dos túbulos renais) e bactérias.
- Alterações nestes parâmetros podem fornecer informações sobre a saúde geral dos rins e podem indicar possíveis danos renais.

2. Proporção de creatinina na urina/nitrogênio ureico no sangue (BUN):
- Este teste mede a proporção de creatinina na urina e BUN no sangue.
- A creatinina é um produto residual do metabolismo muscular e os seus níveis na urina podem refletir a capacidade de filtração dos rins.
- O BUN é outro produto residual eliminado pelos rins.
- Um aumento na relação creatinina/BUN na urina pode indicar redução da função renal.

3. Eletrólitos de urina:
- Este teste mede os níveis de vários eletrólitos na urina, incluindo sódio, potássio, cloreto e bicarbonato.
- Anormalidades nos níveis de eletrólitos na urina podem sugerir distúrbios na função renal e no equilíbrio eletrolítico.

4. Excreção fracionada de sódio (FENa):
- FENa é um cálculo que ajuda a avaliar a capacidade do rim de reabsorver sódio.
- É útil na diferenciação entre causas renais pré-renais e intrínsecas de lesão renal aguda.
- FENa é calculado usando a fórmula:FENa =(Sódio na Urina/Sódio no Plasma) / (Creatinina na Urina/Creatinina no Plasma)

5. Osmolalidade da urina:
- A osmolalidade urinária mede a concentração de partículas na urina e fornece informações sobre a capacidade do rim de concentrar a urina.
- A baixa osmolalidade urinária pode indicar diminuição da capacidade de concentração dos rins e pode ser um sinal de disfunção renal.

Esses exames de urina, juntamente com os níveis séricos de creatinina e a depuração da creatinina, são usados ​​rotineiramente para monitorar a função renal durante a terapia com gentamicina e ajudar a detectar sinais precoces de possível insuficiência renal causada pela medicação. A monitorização regular é crucial para orientar ajustes de dose apropriados ou descontinuação da gentamicina para prevenir danos renais significativos.