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O que causa náusea durante o choque cardiogênico?
A náusea durante o choque cardiogênico é causada principalmente por vários mecanismos fisiológicos:
1.
Fluxo sanguíneo esplâncnico reduzido :O choque cardiogênico leva a uma diminuição significativa do débito cardíaco, resultando na redução do fluxo sanguíneo para os órgãos esplâncnicos, incluindo o trato gastrointestinal. Essa diminuição do suprimento sanguíneo compromete o processo digestivo e pode causar náuseas.
2.
Aumento da atividade simpática :O choque cardiogênico desencadeia a ativação do sistema nervoso simpático, levando ao aumento da frequência cardíaca e à vasoconstrição periférica. Essa hiperatividade simpática também afeta o sistema gastrointestinal, causando náusea como resposta reflexa.
3.
Distúrbios eletrolíticos e ácido-base :O choque cardiogênico pode causar vários desequilíbrios eletrolíticos e distúrbios ácido-básicos, como hiponatremia, hipercalemia, acidose e alcalose. Esses desequilíbrios podem perturbar as funções normais do corpo e contribuir para náuseas.
4.
Isquemia Miocárdica e Edema Miocárdico :Em casos de choque cardiogênico grave, podem ocorrer isquemia miocárdica e edema miocárdico. Essas condições podem estimular diretamente o nervo vago, responsável pela transmissão de sinais do coração para o cérebro e podem causar náuseas e vômitos.
5.
Efeitos colaterais de medicamentos :Certos medicamentos usados para tratar o choque cardiogênico, como vasopressores e diuréticos, podem causar náusea como efeito colateral.
É importante observar que a náusea costuma ser acompanhada por outros sintomas no choque cardiogênico, como hipotensão, taquicardia, taquipnéia, oligúria e alteração do estado mental. Portanto, as náuseas devem ser avaliadas no contexto do quadro clínico geral e devem ser realizados testes diagnósticos e medidas terapêuticas apropriadas para abordar a causa subjacente.