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Por que a fibrose cística torna as pessoas inférteis?

A fibrose cística (FC) é uma condição genética que afeta vários órgãos, incluindo pulmões, pâncreas e sistema reprodutivo. Embora a FC possa causar infertilidade tanto em homens como em mulheres, os mecanismos por detrás desta infertilidade são diferentes.

Nos homens:
- Ausência congênita bilateral dos canais deferentes (CBAVD): CBAVD é uma condição na qual os canais deferentes, os tubos que transportam os espermatozoides dos testículos para o pênis, estão ausentes ou desenvolvidos de forma anormal. CBAVD ocorre em aproximadamente 95% dos homens com FC. Sem os canais deferentes, os espermatozoides não podem ser ejaculados durante a relação sexual, resultando em infertilidade masculina.
- Redução da produção de esperma: A FC também pode levar à diminuição da produção de espermatozoides nos testículos. Isso pode ser causado por vários fatores, incluindo desnutrição, desequilíbrios hormonais e inflamação associada à FC. A produção reduzida de espermatozoides pode contribuir para a infertilidade.

Em mulheres:
- Muco cervical espesso: A FC pode fazer com que o muco cervical se torne mais espesso e menos propício à penetração do esperma. Isso pode dificultar o acesso dos espermatozoides ao óvulo para fertilização.
- Níveis alterados de pH na vagina: A FC também pode afetar o equilíbrio do pH na vagina, tornando-a menos hospitaleira para a sobrevivência dos espermatozoides.
- Cicatrizes e aderências tubárias: A inflamação crônica associada à FC pode causar cicatrizes e aderências nas trompas de Falópio, que podem obstruir o caminho do óvulo ou do espermatozoide, dificultando a ocorrência da fertilização.

No entanto, é importante notar que nem todos os indivíduos com FC sofrerão de infertilidade. Com os avanços na medicina reprodutiva, como as técnicas de reprodução assistida (TRA), muitas pessoas com FC conseguem ter filhos biológicos. Recomenda-se que os indivíduos com FC discutam as suas opções de fertilidade com os profissionais de saúde para determinar o melhor curso de ação para a sua situação específica.