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Quais são as causas do desenvolvimento de um antibioma?

A formação de antibioma é um processo complexo que envolve vários fatores que contribuem para o acúmulo e persistência de bactérias resistentes a antibióticos e seus genes associados no ambiente. Aqui estão algumas das principais causas do desenvolvimento de antibioma:

1. Uso excessivo e indevido de antibióticos :
- O uso excessivo e inadequado de antibióticos em ambientes de saúde, agricultura e aquicultura leva à seleção e proliferação de bactérias resistentes a antibióticos.
- O uso de antibióticos para infecções virais, tratamentos incompletos e práticas de automedicação contribuem para o desenvolvimento de resistência aos antibióticos.

2. Liberação descontrolada de antibióticos no meio ambiente :
- A eliminação inadequada de antibióticos não utilizados, medicamentos vencidos e resíduos contendo antibióticos provenientes de hospitais, indústrias farmacêuticas e explorações pecuárias resulta na libertação de antibióticos nos cursos de água e no solo.
- Esta contaminação promove o crescimento e a propagação de bactérias resistentes aos antibióticos para além dos ambientes clínicos.

3. Ambientes hospitalares e de saúde :
- A utilização intensiva de antibióticos nos hospitais pode criar pressões selectivas que favorecem o crescimento de agentes patogénicos resistentes aos antibióticos.
- Medidas inadequadas de controle de infecções, como protocolos inadequados de higiene e desinfecção das mãos, contribuem para a transmissão cruzada de microrganismos resistentes.

4. Viagens e Migrações Globais :
- A facilidade das viagens internacionais facilita a propagação de bactérias resistentes aos antibióticos através das fronteiras geográficas.
- As pessoas podem transportar e transmitir bactérias resistentes de uma região para outra, especialmente quando os antibióticos são utilizados em países sem uma gestão antimicrobiana rigorosa.

5. Práticas Agrícolas :
- A utilização extensiva de antibióticos na produção pecuária para promover o crescimento, prevenir doenças e compensar condições insalubres pode levar ao surgimento e propagação da resistência aos antibióticos.
- Os antibióticos utilizados na medicina veterinária podem entrar no ambiente através do estrume animal e da eliminação de resíduos.

6. Águas Residuais Industriais e Contaminação :
- As instalações de produção farmacêutica e as estações de tratamento de águas residuais que processam águas residuais contendo antibióticos podem descarregar resíduos em ecossistemas aquáticos.
- Esta contaminação pode impactar as comunidades microbianas, promovendo o desenvolvimento e disseminação de microrganismos resistentes a antibióticos.

7. Transferência Horizontal de Genes :
- Genes resistentes a antibióticos podem ser transferidos entre diferentes espécies bacterianas através de mecanismos horizontais de transferência de genes, como conjugação, transformação e transdução.
- Elementos genéticos móveis como os plasmídeos facilitam a propagação de genes de resistência entre populações microbianas.

8. Resistência natural aos antibióticos :
- Algumas bactérias possuem mecanismos intrínsecos de resistência aos antibióticos como parte dos seus sistemas de defesa naturais.
- Estas características inerentes podem ser ainda reforçadas pelas pressões selectivas exercidas pela exposição aos antibióticos.

Estes factores actuam sinergicamente, contribuindo para o desenvolvimento e expansão do antibioma, representando uma ameaça significativa para a saúde global e exigindo esforços abrangentes para combater a resistência aos antibióticos. A gestão antimicrobiana eficaz, a vigilância, as medidas de controlo de infecções e o uso responsável de antibióticos são cruciais para mitigar o impacto do antibioma.