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O que é hipercetonemia?

Hipercetonemia refere-se a uma condição caracterizada por níveis anormalmente elevados de cetonas na corrente sanguínea. As cetonas são substâncias produzidas quando o corpo queima gordura para obter energia, em vez de carboidratos. Eles normalmente aumentam durante períodos de jejum ou ingestão baixa de carboidratos.

O termo "hipercetonemia" é frequentemente usado de forma intercambiável com "cetose", um estado metabólico no qual o corpo depende fortemente de cetonas como fonte primária de energia. Em circunstâncias normais, o fígado produz apenas pequenas quantidades de cetonas. Quando a demanda do corpo por glicose excede o suprimento disponível nos alimentos e nas reservas de glicogênio, o fígado aumenta significativamente a produção de cetonas para fornecer uma fonte alternativa de combustível para vários tecidos do corpo, particularmente o cérebro e os músculos.

No entanto, quando há um acúmulo excessivo de cetonas no sangue, isso pode indicar certas condições médicas ou desequilíbrios alimentares. Cetonas elevadas podem causar um desequilíbrio no equilíbrio ácido-base do corpo, levando a uma condição chamada cetoacidose. A hipercetonemia prolongada ou grave pode resultar ainda em desidratação, distúrbios eletrolíticos e outras complicações se não for tratada.

As causas comuns de hipercetonemia incluem:

1. Diabetes: Em indivíduos com diabetes não controlada, particularmente diabetes tipo 1, níveis insuficientes de insulina impedem as células de utilizar eficazmente a glicose como energia. Isso leva ao aumento da quebra de gordura e à subsequente produção de cetonas à medida que o corpo busca atender às demandas energéticas.

2. Fome ou restrição calórica severa: Jejum prolongado ou dietas com muito baixas calorias podem esgotar os estoques de glicogênio do corpo e forçá-lo a depender do metabolismo da gordura, resultando em níveis elevados de cetonas.

3. Alcoolismo: A ingestão excessiva de álcool pode interferir no metabolismo da glicose e levar ao acúmulo de corpos cetônicos.

4. Certos distúrbios metabólicos: Condições como doença hepática gordurosa, distúrbios mitocondriais e alguns distúrbios genéticos podem afetar a produção e o metabolismo de cetonas, levando à hipercetonemia.

Na maioria dos casos, a hipercetonemia leve a moderada geralmente é controlada por meio de modificações na dieta, como a reintrodução de carboidratos ou o ajuste da ingestão calórica geral. No entanto, quando grave ou associado a condições médicas subjacentes, a atenção médica imediata é crucial para prevenir potenciais complicações.