De acordo com o Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas , Se você teve seu útero removido ( histerectomia) , o seu médico irá prescrever estrogênio sozinho para aliviar qualquer fogachos , insônia, secura vaginal e outros sintomas que você pode experimentar. Você não vai precisar de progesterona, porque o seu trabalho principal na terapia de reposição hormonal é manter o revestimento do útero se torne muito espessa .
Se você ainda tem o seu útero , você provavelmente vai ser prescrita uma combinação de estrogênio e progesterona. Enquanto o estrogênio ajuda a eliminar os efeitos colaterais da menopausa , ela também faz com que o revestimento do útero para crescer , aumentando o risco de câncer endometrial . A progesterona impede esse crescimento.
Sistêmica versus local
estrogênio na pílula, adesivo de pele ou gel forma circula por todo o corpo, dando -lhe alívio de ondas de calor , alterações de humor e insônia. Eles também fornecem proteção contra a osteoporose (perda óssea ) . Se a osteoporose é a sua maior preocupação , considere apenas o patch pele estradiol , que é muito baixa dose e aprovado pelo FDA apenas para a prevenção da perda óssea .
Se o seu maior problema é a secura vaginal e dor durante o sexo, mais direcionados , a terapia com estrogênio local lhe dará o maior alívio . Você pode escolher a partir de um uso diário de creme vaginal ou comprimidos ou você pode optar por anéis vaginais de liberação lenta , que só precisam ser inseridos a cada três meses . O anel de acetato de estradiol é a única terapia com estrogênio localizada forte o suficiente para aliviar o desconforto mais amplas , tais como ondas de calor.
Progesterona vem em comprimido oral, dispositivo intra-uterino e gel vaginal. Com a progesterona , você não tem que decidir se a tomar uma forma que funciona sistemicamente ou localmente. Desde o seu papel é localizada para a prevenção do câncer uterino, cada tipo é eficaz. Mas a Menopausa Sociedade Norte-Americana ( NAMS ) adverte as mulheres a afastar-se de cremes para a pele progesterona , dizendo não existem estudos provam estes agentes tópicos proteger uma mulher de câncer.
Terapia Combinada
Se você ainda tem o seu útero , você pode se sentir mais confortável tomar uma pílula ou adesivo para a pele , que inclui tanto estrogênio e progesterona. Existem vários tipos diferentes disponíveis , e seu médico pode recomendar um que irá funcionar melhor para você deu o seu mix de sintomas.
Dosagem
seu médico irá decidir com que freqüência você deve tomar seus hormônios com base no que tipo de terapia que você está e se você acabou atingido a menopausa . Por exemplo, se você está tomando estrogênio sozinho , NAMS afirma você provavelmente vai tomar o hormônio diariamente por pelo menos 25 dias por mês. Se você precisa tomar estrogênio e progesterona e você é recém- menopausa , você pode começar com estrogênio e progesterona em seguida, adicione um par de semanas mais tarde.