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Como a obstrução renal unilateral aguda predispõe as pessoas à hipertensão?

A obstrução renal unilateral aguda pode levar à hipertensão através de vários mecanismos:

1. Ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA): A obstrução da artéria renal ou do ureter causa uma diminuição no fluxo sanguíneo para o rim afetado. Isso desencadeia a liberação de renina das células justaglomerulares do rim. A renina converte a angiotensina I em angiotensina II, que é um potente vasoconstritor. A angiotensina II também estimula as glândulas supra-renais a liberar aldosterona, que promove a retenção de sódio e água. A combinação de vasoconstrição e retenção de líquidos leva ao aumento da pressão arterial.

2. Excreção de sódio prejudicada: O rim obstruído é incapaz de excretar sódio adequadamente, o que leva a um aumento no volume de sangue circulante. Este aumento no volume sanguíneo contribui ainda mais para a hipertensão.

3. Ativação do sistema nervoso simpático: A obstrução renal unilateral aguda também pode levar à ativação do sistema nervoso simpático. Isso causa aumento da freqüência cardíaca, aumento da resistência vascular periférica e vasoconstrição, os quais contribuem para o aumento da pressão arterial.

4. Aumento da reabsorção tubular de sódio: A obstrução provoca aumento da reabsorção tubular de sódio, o que leva à retenção de líquidos e aumento do volume sanguíneo, contribuindo para a hipertensão.