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Por que a pressão arterial cai durante a diálise?
Durante a diálise, a pressão arterial de um paciente pode cair por vários motivos:
Remoção de fluido :A diálise envolve a remoção do excesso de líquido do corpo para evitar sobrecarga de líquidos. À medida que o líquido é removido, o volume de sangue que circula no corpo diminui, levando a uma queda na pressão arterial.
Ultrafiltração :Durante a hemodiálise, um processo chamado ultrafiltração é usado para remover fluido do sangue. A ultrafiltração envolve a aplicação de pressão negativa ao dialisador, que retira o fluido dos vasos sanguíneos e o coloca na solução de diálise. Essa remoção de fluido pode causar diminuição do volume sanguíneo e da pressão arterial.
Remoção de soluto :A diálise também remove resíduos e solutos do sangue, incluindo sódio e uréia. Esses solutos podem afetar a regulação da pressão arterial. Por exemplo, a retenção de sódio pode levar ao aumento da pressão arterial, enquanto a remoção de sódio durante a diálise pode resultar numa diminuição da pressão arterial.
Vasodilatação :A diálise pode causar vasodilatação, que é o alargamento dos vasos sanguíneos. A vasodilatação reduz a resistência ao fluxo sanguíneo, levando à queda da pressão arterial. Esta vasodilatação pode ser causada por vários factores, incluindo a remoção de vasoconstritores (substâncias que provocam o estreitamento dos vasos sanguíneos) durante a diálise e a libertação de vasodilatadores (substâncias que provocam o alargamento dos vasos sanguíneos) em resposta às alterações no equilíbrio hídrico e electrolítico.
Medicamentos :Alguns medicamentos usados durante a diálise, como anti-hipertensivos ou diuréticos, também podem contribuir para a queda da pressão arterial.
Condições médicas subjacentes :Pacientes com condições médicas subjacentes que afetam a pressão arterial, como diabetes, doenças cardíacas ou renais, podem apresentar flutuações na pressão arterial durante a diálise.
Portanto, é essencial que os profissionais de saúde monitorem de perto a pressão arterial do paciente durante a diálise e façam os ajustes necessários para manter a estabilidade hemodinâmica e prevenir complicações relacionadas às alterações da pressão arterial.