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Se o paciente for diabético e hipertenso, qual o fluido intravenoso de escolha?
Para pacientes diabéticos:
- Solução salina normal 0,9%:Esta é a opção mais segura e pode ser usada tanto em cirurgias de emergência, urgentes e eletivas onde os fluidos podem ser estimados. No entanto, está associado à hiponatremia.
Soluções isotônicas contendo sódio, por exemplo, solução salina 0,45
Solução isotônica como Ringer lactato. Evite dextrose 5% com água (D5W) em qualquer caso,
Para casos de hipertensão
A solução salina normal deve ser evitada devido à sobrecarga de sódio. A solução de Ringer com lactato ou a solução de PlasmaLyte devem ser substituídas, se necessário.
Além disso, quando ambas as condições existem em um paciente e os gases sanguíneos mostram acidose, será necessária uma solução contendo HCO3, como solução de bicarbonato de sódio.