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Hipertensão Diretrizes Clínicas

A propósito de diretrizes clínicas de hipertensão é fornecer os profissionais de saúde e pacientes um método de abordagem para lidar com todos os aspectos da hipertensão do diagnóstico ao tratamento e prevenção de re- ocorrência . Estas orientações deverão abranger todos os aspectos da doença e torná-lo mais fácil para os profissionais de saúde para cuidar e tratar os pacientes. Prevenção

Hipertensão desempenha um papel importante no desenvolvimento de doenças cardiovasculares e renais e acidente vascular cerebral. Vários factores que predispõem ao desenvolvimento de hipertensão tenham sido identificados . Estes incluem obesidade, alta ingestão de sal, falta de exercício, excesso de consumo de álcool e ingestão inadequada de frutas e legumes. Alteração destes fatores através da participação comunitária e educação para a saúde pode prevenir ou retardar o aparecimento da hipertensão.
Classificação

O objetivo do tratamento da hipertensão é trazer a pressão arterial níveis para abaixo de 140 /90 mm Hg . Nos diabéticos e pessoas com doença renal , o objetivo é ter BP abaixo de 130 /90 mm Hg.

Pressão arterial normal em adultos é uma leitura de 120/80 ou menos. Prehypertension é classificada como uma pressão sistólica de 120 a 139 e uma pressão diastólica de 80 a 89 . Na fase 1 hipertensão a pressão sanguínea será uma pressão sistólica entre 140 e 159 e uma pressão diastólica de 90 a 99 . Em hipertensão estágio 2 o nível de pressão arterial sistólica é de 160 ou mais ea pressão diastólica é de 100 ou mais.

Esta classificação é baseada em dois ou mais sentado leituras de BP , em dois ou mais visits.Prehypertension não é um doença.
Avaliação

Avaliação de pacientes hipertensos é necessário para afastar causas secundárias de hipertensão , como doenças renais, feocromocitoma e coarctação da aorta , e para avaliar acabar com danos a órgãos de rim, retina ou outros órgãos que já poderia ter ocorrido. As avaliações também identificar outros fatores de risco concomitantes como diabetes, colesterol LDL elevado , diminuição do HDL colesterol , tabagismo , consumo de álcool e obesidade. A avaliação é feita através de testes de história, exame e laboratório.
Tratamento

O objetivo da terapia é diminuir e morbidade cardiovascular e mortalidade renal. Isto é conseguido através de uma combinação de modificações do estilo de vida e tratamento farmacológico .

Modificação Estilo de vida inclui a redução de peso , com uma ênfase está em manter uma dieta normal weight.A rica em frutas e vegetais e pobre em gordura e sódio é defendida . A ingestão diária de sal deve ser inferior a seis gramas . É recomendado atividade física regular de 30 minutos por dia , pelo menos cinco dias por semana. Cada paciente deve limitar o seu consumo de álcool a um montante indicado pelo seu médico , mas as orientações gerais são uma bebida alcoólica por dia para mulheres e duas bebidas alcoólicas por dia para os homens.

Se modificação do estilo de vida não atingir o tratamento farmacológico objetivo necessário é iniciada . Uma ampla variedade de medicamentos disponíveis para o tratamento da hipertensão . Numerosos estudos têm mostrado que todas essas drogas oferecem proteção cardiovascular muito semelhante ao baixar a BP . Assim, a escolha dos medicamentos depende da tolerância do doente e da doença associada . Inicialmente , o tratamento é iniciado com diurético para a fase 1 e hipertensão diurético com um dos outros fármacos grupo como bloqueadores beta , bloqueadores dos canais de cálcio , inibidores da ECA ou outras para o tipo 2 de hipertensão . Se o objetivo não for alcançado, a dose é ajustada ou mais medicamentos são adicionados até que o objetivo seja alcançado .

Benefícios

Os efeitos benéficos da redução da pressão arterial são numerosas . De acordo com um epidemiologista da Universidade de Oxford , Sarah Lewington , uma redução na pressão arterial pelo público em geral de apenas alguns milímetros conseguia parar de 7 por cento das doenças coronárias fatais e 10 por cento dos acidentes vasculares cerebrais mortais.

Adesão do paciente e participação ativa no tratamento é importante para atingir a meta. Por isso, é importante educar os pacientes sobre a doença e os benefícios de controlá-la.