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Quantas seções de um fígado de doador são adequadas para um transplante de tamanho reduzido?

No transplante de fígado de tamanho reduzido, o número de seções adequadas do fígado de um doador depende do tamanho do receptor e do volume estimado do fígado necessário para um enxerto bem-sucedido. Geralmente, são utilizadas no mínimo duas seções (segmentos) do fígado do doador para transplantes de tamanho reduzido, mas seções adicionais podem ser necessárias em certos casos.

Aqui está uma análise das possíveis configurações de seção para transplante de fígado de tamanho reduzido:

1. Enxerto de Segmento Lateral Esquerdo (LLSG) :envolve a utilização do segmento lateral esquerdo (segmentos 2 e 3) do fígado do doador. É comumente utilizado em transplante de fígado pediátrico ou em adultos com tamanho corporal pequeno.

2. Hepatectomia Esquerda (LH) :Nesta abordagem, todo o lobo esquerdo do fígado do doador (segmentos 2, 3 e 4) é transplantado. É adequado para receptores com tamanho corporal maior em comparação com o LLSG.

3. Hepatectomia Esquerda Estendida (XLH) :Isso estende o LH incluindo a veia hepática média (MHV) e o lobo caudado (segmento 1). Fornece mais volume hepático e pode ser usado nos casos em que as necessidades de volume hepático do receptor são maiores.

4. Hepatectomia direita (HR) :envolve o transplante de todo o lobo direito do fígado do doador (segmentos 5, 6, 7 e 8). É normalmente usado em receptores adultos com tamanho corporal maior.

5. Enxertos de fígado dividido :No transplante de fígado dividido, o fígado do doador é dividido em dois ou mais enxertos separados que podem ser transplantados para receptores diferentes. Isto permite a expansão do conjunto de doadores e a oportunidade de múltiplos transplantes a partir de um único doador.

A decisão quanto ao número adequado de cortes e à configuração específica do enxerto hepático do doador para transplante de tamanho reduzido é tomada com base no planejamento pré-operatório meticuloso, na avaliação da condição clínica do receptor e na expertise da equipe transplantadora.