obter a pontuação bilirrubina. A bilirrubina é excretada pelo fígado e fornece uma indicação geral da função hepática , com valores mais altos indicando função reduzida. Atribuir um ponto para um nível de bilirrubina inferior a 34 mg de bilirrubina por decilitro ( mg /dl ) de sangue , 2 pontos para um nível de bilirrubina de 34 a 50 mg /dl e 3 pontos para um nível de bilirrubina maiores do que 50 mg /dl .
2
Obter o nível de albumina sérica . Este valor é também um exame de sangue comum e indica o grau de distribuição de vários fluidos ao longo do corpo . Adicionar um ponto para um nível de albumina sérica superior a 35 gramas por litro ( g /l ) , 2 pontos para um nível de 28 a 35 g /l e 3 pontos para um nível de albumina sérica inferior a 28 g /l .
3
Calcular a relação normalizada internacional (INR). O INR mede o tempo de coagulação do sangue e é uma relação de dois valores , o que significa que não tem unidades de medida. Acrescente 1 ponto para um INR inferior a 1,7 , 2 pontos para um INR de 1,71-2,2 e 3 pontos para um INR maior que 2.2.
4
avaliar o acúmulo de líquido na cavidade peritoneal , também conhecido como ascite . Sem ascite acrescenta um ponto à pontuação de Child-Pugh , a ascite ligeira acrescenta 2 pontos e ascite grave acrescenta 3 pontos.
5
avaliar a presença de encefalopatia hepática. Esta condição é uma deficiência neurológica devido a substâncias tóxicas no sangue causada por má função hepática . Adicionar um ponto à pontuação de Child-Pugh de encefalopatia hepática ligeira e 2 pontos e 2 pontos para encefalopatia hepática grave.
6
Utilize os pontos totais do escore de Child -Pugh para avaliar a gravidade da cirrose . Uma pontuação de 5 a 6 pontos é de classe A doença hepática que tem um 85 por cento de chance de sobreviver nos próximos dois anos . Um escore de 7 a 9 pontos indica classe B doença hepática que tem um 81 por cento de chance de sobreviver ao próximo ano e uma chance de 57 por cento de sobreviver dois anos. A pontuação de Child-Pugh de mais de 9 pontos indica classe C doença hepática que tem uma chance de 45 por cento de sobreviver ao próximo ano e uma chance de 35 por cento de sobreviver nos próximos dois anos .