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Quais os cuidados imediatos de enfermagem para hematêmese?

Os cuidados imediatos de enfermagem para hematêmese incluem o seguinte:

1. Avaliação:
- Avaliar os sinais vitais, nível de consciência e estado mental do paciente.
- Inspecione o vômito quanto à cor, consistência e presença de coágulos sanguíneos ou material moído de café.

2. Gerenciamento de vias aéreas:
- Certifique-se de que as vias aéreas do paciente estejam abertas e desobstruídas.
- Administrar oxigênio suplementar conforme prescrito.

3. Acesso intravenoso (IV):
- Estabeleça duas linhas intravenosas de grande calibre com solução salina normal para restaurar o volume de fluidos e manter a estabilidade hemodinâmica.

4. Transfusão de sangue:
- Prepare-se para possíveis transfusões de sangue se o paciente estiver sangrando ativamente ou tiver níveis baixos de hemoglobina.

5. Status NPO (Nada por Boca):
- Mantenha o paciente NPO até novas instruções do profissional de saúde.
- Isto ajuda a minimizar mais sangramentos e permite que o trato gastrointestinal descanse.

6. Lavagem gástrica:
- Em alguns casos, o médico pode solicitar lavagem gástrica para remover coágulos sanguíneos ou outras substâncias do estômago.

7. Gerenciamento da dor:
- Administrar analgésicos conforme prescrito para ajudar a controlar a dor ou desconforto abdominal.

8. Monitoramento:
- Monitore o paciente de perto quanto a sinais de sangramento contínuo, alterações nos sinais vitais ou deterioração do estado clínico.
- Observar sinais de pneumonia por aspiração se o paciente vomitou grande quantidade de sangue.

9. Apoio Psicossocial:
- Fornecer apoio emocional ao paciente e sua família, pois a hematêmese pode ser uma experiência estressante e geradora de ansiedade.

10. Documentação:
- Documente todas as descobertas, intervenções e respostas do paciente relevantes nas notas de enfermagem.