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Qual é o tratamento para hemopericárdio maciço e tamponamento cardíaco?

O hemopericárdio maciço e o tamponamento cardíaco constituem uma condição com risco de vida que requer pericardiocentese imediata. Dependendo da etiologia e do potencial de sangramento contínuo, o derrame pericárdico pode ser drenado com agulha ou drenagem percutânea por cateter sob orientação ecocardiográfica. Quando realizada à beira do leito para salvar vidas, a abordagem subxifóide é considerada a mais segura. A drenagem cirúrgica pode ser necessária se o derrame pericárdico não puder ser completamente evacuado por drenagem percutânea. Se houver previsão de sangramento contínuo ou se houver suspeita de uma fonte intrapericárdica de sangramento (por exemplo, ruptura miocárdica, lesão de grandes vasos, lesão penetrante, dissecção aórtica, lesão iatrogênica durante procedimentos intracardíacos), será necessária intervenção cirúrgica de emergência.