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Você tem as respostas para alguém que teve um estudo de caso cardíaco em fisiologia por Phil Stephens?
Estudo de caso:insuficiência cardíaca Paciente:Sr. Smith
Idade:55
Sexo:Masculino
História Médica:Hipertensão, diabetes, hiperlipidemia
História Social:Fumante, bebe álcool socialmente
Queixa Principal:Falta de ar
Exame Físico - Sinais vitais:
- Pressão arterial:160/90 mm Hg
- Pulso:110 bpm e irregular
- Respirações:24 bpm
Temperatura:37,5 ° C (99,5 ° F)
- Aparência geral:o Sr. Smith é um homem bem desenvolvido, bem nutrido e com sofrimento moderado. Ele está sentado na cama e usando músculos acessórios da respiração.
- Pescoço:Sem distensão venosa jugular.
- Pulmões:a ausculta revela estertores bibasilares.
- Coração:A ausculta revela ritmo regular com galope S3. Não há murmúrios, fricções ou galopes.
- Abdômen:macio, sem sensibilidade, sem massas ou organomegalias.
- Musculoesquelético:sem edema, baqueteamento digital ou cianose.
Estudos de Laboratório - Hemograma completo:Normal
- Painel metabólico abrangente:
- Sódio:138 mEq/L (faixa normal:135-145 mEq/L)
- Potássio:4,0 mEq/L (faixa normal:3,5-5,0 mEq/L)
- Cloreto:105 mEq/L (faixa normal:98-110 mEq/L)
- Bicarbonato:24 mEq/L (faixa normal:22-26 mEq/L)
- BUN:25 mg/dL (faixa normal:10-20 mg/dL)
- Creatinina:1,2 mg/dL (faixa normal:0,8-1,5 mg/dL)
- Glicose:140 mg/dL (faixa normal:70-100 mg/dL)
- Painel lipídico:
- Colesterol total:250 mg/dL (faixa normal:<200 mg/dL)
- Triglicerídeos:150 mg/dL (faixa normal:<150 mg/dL)
- Colesterol LDL:170 mg/dL (faixa normal:<130 mg/dL)
- Colesterol HDL:45 mg/dL (faixa normal:> 40 mg/dL)
Estudos de imagem - Radiografia de tórax:cardiomegalia leve.
- Ecocardiograma:Fração de ejeção do ventrículo esquerdo:30%.
Diagnóstico - Insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida
Plano de Tratamento - Medicamentos:
- Inibidor da ECA (por exemplo, lisinopril)
- Betabloqueador (por exemplo, metoprolol)
- Diurético (por exemplo, furosemida)
- Modificações no estilo de vida:
- Cessação do tabagismo
- Perda de peso
- Exercício regular
- Restrição de sódio
Prognóstico Com terapia médica ideal e modificações no estilo de vida, o prognóstico do Sr. Smith é bom. É provável que ele experimente uma melhora nos sintomas e uma redução no risco de complicações relacionadas à insuficiência cardíaca.